目的 探讨天智颗粒联合氟伏沙明治疗青少年强迫症的临床疗效及安全性.方法 选取新乡医学院第二附属医院收治的165例青少年强迫症患者,随机分为对照组(82例)和治疗组(83例),对照组给予氟伏沙明治疗,治疗组给予氟伏沙明+天智颗粒治疗.8周后,分析对比2组患者的临床疗效、耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BCOS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分及不良反应发生情况,并采用成套神经心理状态评估工具(RBANS)对认知功能进行评定.治疗前后测定并比较2组患者血清单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)和血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平.结果 与对照组比较,治疗组总有效率高于对照组(P＜0.0l).治疗前,2组患者Y-BCOS、HAMA、WHOQOL-BREF、RBANS评分比较以及5-HT、BDNF水平,差异均无统计学意义.治疗后,治疗组的Y-BCOS和HAMA评分明显低于对照组(P＜0.05),治疗组的RBANS、WHOQOL-BRE评分以及5-HT、BDNF水平明显高于对照组(P＜0.05).治疗组的不良反应数及不良反应量表明显低于对照组(P＜0.01).结论 天智颗粒可提高氟伏沙明治疗青少年强迫症的临床疗效,且不良反应少,并能有效地调整认知能力,提高患者生存质量.