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目的研究继发性淀粉样变的临床特点、治疗与预后.方法对诊为继发性淀粉样变的全部住院病例进行回顾性临床分析.结果在8例继发性淀粉样变病人中,其原发病分别为结缔组织病4例,多发性骨髓瘤3例,慢性乙型肝炎1例.由结缔组织病至继发淀粉样变平均6.2年,肾脏为其主要累及器官,表现为蛋白尿(4例),1例发生肾功能衰竭,以免疫抑制剂及/或激素治疗后,患者平均生存期长于10年.多发性骨髓瘤继发淀粉样变的时间较短,以舌组织及心肌受累为主,化疗效果差,病人的生存期平均不超过2年.而继发于慢性肝炎后的淀粉样变主要表现为胸腔积液与肝脾大,病情相对平缓.结论淀粉样变可以继发于结缔组织病、多发性骨髓瘤或慢性炎性疾病,他们的起病时间、受累脏器以及临床表现差异很大,继发于多发性骨髓瘤的淀粉样变预后差,但结缔组织病继发的淀粉样变经积极有效的治疗可以明显改善预后.