目的　探讨MRI诊断颞下颌关节紊乱综合征 (temporomandibularjointderengmentsyndrome ,TMJDs)的价值。材料与方法　回顾性分析 37例 (74侧 )TMJDs患者MRI表现。 74侧均采用超导磁共振成像系统扫描 ,5 0侧附加模拟动态扫描 ;关节腔造影 33侧 ,关节腔镜检查 19侧 ,手术 14侧 ,病理切片 4侧。结果　 (1) 44侧有症状关节中 ,38侧关节盘病变 ,其中最多见为关节盘移位 ,占76 .4%。(2 )用Trace标准判断关节盘移位 (6 3 .6 % ,2 8/44 )与用胡氏标准判断关节盘移位 (70 % ,31/44 )无显著差异。(3) 14侧手术病例中 ,手术证实穿孔 7侧 ,MR平扫诊断穿孔 4侧 ,检出率为 5 7%。(4)MR检出髁突骨质增生 ,充血 ,水肿病变约为 85 .8%。(5 )模拟动态观察 ,髁突活动受限 15侧 ,其中 7侧关节盘穿孔 ,2侧关节盘粘连误为穿孔 ,5侧不可复性关节盘前移位。 (6 ) 44侧有症状的关节中 ,T2 WI见肌肉区有条片状高信号 ,为水肿渗出性病变 ,显示率为 6 3 .6 % (2 8/44 )。结论　MR能检出各种关节盘移位 ,是其他影像方法无法比拟的。能早期发现髁突骨髓内充血、水肿。模拟动态扫描对关节盘穿孔和粘连极为敏感 ,但不能区分。能准确区分可复性和不可复性关节盘移位。能显示翼外肌水肿渗出 ,对早期诊断具有重要价值