目的探讨脊柱原始神经外胚层肿瘤(PNET)的CT及MRI特征,提高对本病的认识。资料与方法收集经手术病理证实的9例脊柱PNET,结合相关文献分析其影像学特征。结果 9例PNET肿块均呈中等密度,邻近椎体有不同程度的骨质破坏,6例见椎间孔扩大;9例肿块均位于髓外硬膜下,8例T1WI呈等或低信号,1例T1WI呈稍高信号,T2WI呈等、混杂、稍高信号,7例有囊变,9例均见早期明显强化;免疫组化结果显示9例均见CD99表达,5例神经元特异性烯醇酶表达,4例神经突触素表达,2例波形蛋白表达,1例上皮细胞膜抗原表达。结论脊柱PNET具有椎管内髓外硬膜下中等密度软组织肿块、易囊变、T1WI呈等或低信号、T2WI呈等或稍高信号、早期快速强化、沿椎间孔跨椎管内外生长并破坏相邻脊柱骨质的特征,对于出现上述CT与MRI特征、年龄较小、病史较短的患者应考虑脊柱PNET的可能,确诊依靠病理和免疫组化检查。