【摘 要】
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目的 探讨生地黄四物汤加味对妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者中医证候评分、肝功能及妊娠结局的影响。方法 选择2018年1月—2020年12月该院诊治的102例ICP产妇作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（50例）及对照组（52例）,对照组进行常规西医治疗，观察组患者在常规西医治疗基础上应用生地黄四物汤加味治疗。于治疗前及治疗后进行中医证候积分，测定总胆汁酸（TBA）、谷丙转氨酶（ALT）、
【基金项目】
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广东省中医药局科研课题（20132091）；
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目的 探讨生地黄四物汤加味对妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者中医证候评分、肝功能及妊娠结局的影响。方法 选择2018年1月—2020年12月该院诊治的102例ICP产妇作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（50例）及对照组（52例）,对照组进行常规西医治疗，观察组患者在常规西医治疗基础上应用生地黄四物汤加味治疗。于治疗前及治疗后进行中医证候积分，测定总胆汁酸（TBA）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）等肝功能指标及脐动脉收缩期/舒张期血流速度（S/D）、阻力指数（RI）等血流动力学指标，测定血清内皮素-1（ET-1）水平，收集妊娠结局情况，评估疗效及安全性。结果 观察组及对照组总体有效率分别为96.00%（48/50）、82.69%（43/52）（P＜0.05）;治疗后两组患者中医证候积分、TBA、AST、ALT、TBIL、DBIL、S/D、RI等指标降低（P＜0.05）,观察组治疗后中医证候积分、TBA、AST、ALT、S/D、RI显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后ET-1水平降低（P＜0.05）,观察组治疗后ET-1水平显著低于对照组（P＜0.05）;观察组早产、剖宫产率低于对照组（P＜0.05）;两组均未见明显不良反应发生。结论 在常规西药基础上联合生地黄四物汤加味可改善ICP患者中医证候，改善肝功能及脐动脉血流动力学，降低不良妊娠结局的发生。
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