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目的 探讨贲门癌的合理手术径路.方法 回顾性分析2000年4月至2007年4月手术治疗的45例贲门癌病例资料.结果 45例中,经左胸切口10例,经腹切口35例;行近胃切除12例,全胃切除29例,全胃加脾胰尾切除2例,探查术2例;两种径路手术的切缘阳性率、平均淋巴结清扫数、围手术死亡率、5年生存率差异均无统计学意义(P＞0.05),术后并发症发生率、术后平均住院时间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 贲门癌手术宜选择经腹径路。