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患者女，70岁，5年前因脑炎行气管切开术，术后长期佩戴9 mm金属气管套管。2014年2月19日，家属在清洗气管套管时外管脱落入气管，患者出现轻度憋喘，于当地医院行咽喉部CT提示气管套管脱落、气管异物。遂于当日急诊入我院，入我院时一般情况可，神志不清，平卧位，查体不合作，心肺腹未见明显异常。结合病史及辅助检查，其气管套管脱落、气管异物诊断明确。遂在局部麻醉下急诊行气管镜检查异物取出术，术中于气管造瘘口处滴入丁卡因黏膜麻醉，造瘘口周围用2％利多卡因局部浸润麻醉。扩大造瘘口，导入支气管镜，见气管内残余气管套管。以异物钳钳夹金属管，沿气管顺行上提，将金属管完整取出。术后给予更换气管套管，缝合扩大切口，并告知患者家属至少每半年更换一次气管套管，平时加强对气管套管的清洗及护理。