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目的 研究利福平耐药结核分枝杆菌实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在肺结核及耐药结核检测中的价值.方法 150例疑似耐药肺结核及初筛结核杆菌涂片阳性患者,均行Xpert MTB/RIF及结核杆菌培养检查.以结核杆菌培养及药敏试验结果为金标准,分析Xpert MTB/RIF对耐药结核病患者及结核杆菌涂片初筛阳性患者利福平耐药的检测灵敏度、特异度.结果 58例疑似耐药结核病患者中,Xpert MTB/RIF均检出结核分枝杆菌感染,以结核杆菌培养及药敏试验结果为金标准,Xpert MTB/RIF对耐药结核病患者利福平耐药的灵敏度为100.00％(4/4),特异度98.15％(53/54).92例初筛结核杆菌涂片阳性患者中,Xpert MTB/RIF均检出结核分枝杆菌,以结核杆菌培养及药敏试验结果为金标准,Xpert MTB/RIF对结核杆菌涂片初筛阳性患者利福平耐药的灵敏度为100.00％(3/3),特异度98.88％(88/89).结论 Xpert MTB/RIF是一种准确、快速的诊断肺结核及耐药结核病的有效手段,生物安全要求较低,确具有生物安全性.并且具有很高的阳性检出率,和较高的检测灵敏度、特异度,该方法值得在临床检测上推广应用.