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患者,女,66岁,52妇,入院诊断为直肠癌,拟行经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)。术前一般情况良好,头颈颌面各关节活动度良好。经眯唑安定6mg、丙泊酸40mg和维库溴铵8mg行全麻诱导后,经口明视气管内插管,常规固定导管,术中以静吸复合维持麻醉。手术经过顺利,术毕患者清醒,咳嗽吞咽反射和肌张力恢复良好时拔出气管导管。拔管后呼之回答语言不清,随即发现患者不能闭口,上下牙呈开启状,扪之双侧耳屏前关节区略凹陷,下颁骨髁状突明显前移,疑为颞下颌关节脱臼。立即请口腔科医师会诊,确诊为颞下颌关节节脱臼.即以手