目的 研究阿托伐他汀钙对Ⅲ～Ⅴ期糖尿病肾病(DN)患者非依赖降脂的肾保护作用。方法 按照随机数字法将我院2014年1月至2017年2月收治的164例Ⅲ～Ⅴ期DN患者分为对照组(80例)与研究组(84例)。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙(20～40mg/d)。比较治疗前及治疗4周后、16周后两组的血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、炎症指标[C-反应蛋白(CRP)]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量]及不良反应发生情况。分析CRP与Scr、BUN、24h尿蛋白定量的相关性。结果 治疗后,患者CHOL、TG、LDL-C、HDL-C水平差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗4周后,对照组的BUN、Scr、24h尿蛋白定量及CRP水平与治疗前比较差异无统计学意义(P> 0.05),研究组的BUN、Scr、24h尿蛋白定量及CRP水平低于治疗前及对照组(P<0.05);治疗16周后,两组的BUN、Scr、24h尿蛋白定量及CRP水平均降低(P<0.05),研究组的BUN、Scr、24h尿蛋白定量及CRP水平低于治疗4周后及对照组(P<0.05)。研究组的Scr、BUN、24h尿蛋白定量与CRP均存在显著相关性(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论阿托伐他汀钙可以通过非依赖降脂(改善微炎症状态)对Ⅲ～Ⅴ期DN患者肾功能产生明显的保护作用。