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1.研究目的通过流行病学调查,获得第一手资料,了解青岛地区≥35岁居民的血脂和胰岛素抵抗水平;分析青岛地区≥35岁居民血脂水平与胰岛素抵抗的相关关系;探讨预测胰岛素抵抗的血脂指标。从得出的结果中了解它们之间的关系,从而指导糖尿病病人早期干预、早期治疗,提高病人的生活质量,达到延长寿命的目的。2.对象与方法在2006年,根据青岛市居民的经济状况、地理位置等因素,采用分层整群随机抽样法,在青岛四区两市即市南区、市北区、四方区、黄岛区和即墨市、胶南市共抽取了35岁及以上城乡居民2784人,首先进行问卷调查,同时记录被调查者的性别、年龄等资料(问卷调查表见后),并现场采集血样,检测空腹血糖(FPG)、2小时负荷后血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),进行相关和回归分析。本研究依托世界糖尿病基金会(WDF05-108)资助的青岛市糖尿病项目,样本量大,代表性好。3.研究内容通过上述的研究方法将得出的数据进行分析,描述青岛地区≥35岁居民甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等血脂指标的分布;描述青岛地区≥35岁居民空腹血糖水平、糖耐量及糖尿病患病情况;描述青岛地区≥35岁居民胰岛素分泌及胰岛素抵抗情况;按照性别(男性、女性)及血糖水平(糖耐量正常、糖耐量异常、糖尿病)分组,将年龄作为协变量,计算各组各血脂指标与胰岛素抵抗的偏相关系数。4.研究结果调查2784人,糖代谢正常(NGT)的占56.75%,空腹血糖受损(IFG)的占8.33%,糖耐量受损(IGT)的占16.81%,糖尿病(DM)占18.13%。不同糖代谢人群的IR、TG、TC、LDL-C、HDL-C的差异均有统计学意义(P<0.01)。4组人群中,TG与胰岛素抵抗(IR)均呈正相关(P<0.01);除DM外的其他3组,TC、LDL-C与IR也呈正相关关系(P<0.01或<0.05);各组HDL-C与IR均呈负相关(P<0.01)。校正性别、年龄、糖代谢类型后,TG、HDL-C与IR有回归关系(β为0.225和-0.394)。(注:所有的统计符号如Put等均应用斜体)5.结论本研究表明不同糖代谢人群中与IR关系最为密切的是TC和HDL-C。TG的升高和HDL-C的下降可作为个体存在IR的标志。6.意义从得出的结论可以看到,对TG的升高和HDL-C的下降此类人群应作为重点防治对象,包括生活饮食习惯的健康指导,其中饮食结构、饮食量、戒烟限酒、活动量的增加等等都是非常重要而且是首要的预防措施,也是对其实行有效的降低TG、提高HDL-C的治疗措施,通过以上努力完全可以防止或延缓2型糖尿病的发生,从而降低糖尿病的发病率和患病率,提高人们的健康水平,造就于社会。