【摘 要】
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目的:不寐是自身免疫性甲状腺炎（AIT）的常见症状之一,但目前尚无针对AIT伴发不寐的相关研究。本研究致力于调查甲功正常期AIT患者中不寐的发病情况并分析伴不寐AIT患者的中医证素特点,以期为中医治疗提供思路。研究方法:采用面对面问答的方式收集患者的基本资料,四诊信息,填写匹兹堡睡眠指数（PSQI）量表并记录甲状腺功能、甲状腺自身抗体情况。将上述信息整理为数据库,运用SPSS 26.0软件进行分析
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目的:不寐是自身免疫性甲状腺炎（AIT）的常见症状之一,但目前尚无针对AIT伴发不寐的相关研究。本研究致力于调查甲功正常期AIT患者中不寐的发病情况并分析伴不寐AIT患者的中医证素特点,以期为中医治疗提供思路。研究方法:采用面对面问答的方式收集患者的基本资料,四诊信息,填写匹兹堡睡眠指数（PSQI）量表并记录甲状腺功能、甲状腺自身抗体情况。将上述信息整理为数据库,运用SPSS 26.0软件进行分析。结果:1.研究共纳入符合标准的患者235例,伴发不寐者106例,占45.10%,其中轻度不寐者占伴发不寐者总人数的90.57%。2.伴不寐AIT患者中出现频次前四位的证素为气虚70例（66.04%）,肝郁68例（64.15%）,阳虚57例（53.77%）,脾虚51例（48.11%）。3.伴不寐AIT患者与未伴不寐AIT患者在阴虚（p=0.022<0.05）,阳虚（p=0.000<0.01）,肝郁（p=0.000<0.01）,痰浊（p=0.006<0.01）的证素分布上有差异,伴不寐AIT患者在阴虚、阳虚、肝郁、痰浊的证素分布上较多。4.在血瘀证素条件下,与未伴不寐者相比,伴不寐者血清FT4水平较低（p=0.014<0.05）。5.在气虚证素、阳虚证素、肝郁证素、肾虚证素、血瘀证素条件下,两组在血清TgAb滴度上差异有统计学意义（p<0.05）,伴不寐者血清TgAb水平较高。6.在伴不寐AIT患者中,肾虚证素的PSQI评分较非肾虚证素较高（p=0.048<0.05）。结论:伴不寐AIT患者最常见的证素为气虚,推测AIT伴发不寐的病机与脾虚肝郁有关,脾气亏虚,土虚木乘,营卫之气不足,发为不寐。
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