颅咽管瘤术后常见并发症的处理

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目的:  颅咽管瘤为颅脑内常见良性肿瘤,手术切除可获得治愈,但因位置深在,与周围组织关系密切,往往并发症常见且严重。本研究旨在探讨颅咽管瘤切除术后常见并发症的特点及相关处理原则。  方法:  对我科59例颅咽管瘤手术患者术后并发症进行回顾性分析,术后均于NICU行重症监护护理,记录生命体征,观察意识状态,严密监测激素水平、离子水平、尿量、尿比重和红细胞压积等,根据相应病情进行诊断,及时进行对症治疗。  结果:  发生尿崩症48例,发生离子紊乱41例,其中低钠血症18例、高钠血症23例。垂体功能异常28例,高热19例,意识障碍5例,癫痫7例。4例出现严重下丘脑反应,经对症治疗无效死亡。其余患者经对症治疗均予以纠正,治愈出院。  结论:  颅咽管瘤术后并发症较多且严重。熟知颅咽管瘤相关并发症的临床表现及特点,掌握鉴别诊断及处理原则,规范治疗,才能够正确诊断病情并及时对症处理,使病人得到有效的治疗,从而提高患者生存率。
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