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第一部分、3.0T MRI对生育期女性卵巢变化规律的研究目的： 运用3.0T MRI多序列成像技术对生育期的女性卵巢在月经周期中变化规律进行分析，阐述卵巢形态及信号随月经周期变化而出现的规律性MR表现。 方法： 53例生育期女性（年龄18-42岁，平均31.53岁）按盆腔MRI检查时所处的月经周期（月经期0-7天，排卵期13-15天，黄体期16-28天）分为三组，分别为12例、17例和24例。MRI扫描序列包括横轴位脂肪抑制T2WI和T1WI；矢状位脂肪抑制T2WI、DWI(b=0,800s/mm2）及LAVA动态增强。影像分析包括：1、T2WI序列显示卵巢分为低信号的皮层，高信号的卵泡和略低信号的基质，同时有优势卵泡的存在。2、LAVA序列观察卵巢实质区的强化方式及程度，并与髂腰肌对比测量各组实质区的强化比率。3DWI序列测定ADC值，信号分低、等和高三级。对各组数据进行统计学分析。 结果： 53例卵巢在T2WI上均清晰显示，三组优势卵泡的显示率分别为16.7％（2/12），41.2%（7/17），25.0%（6/24）。LAVA序列测量49例卵巢实质区MR信号强度，强化峰值于实质期为16例（占32.7%），延迟期为33例（占67.3%），其中45例明显强化，4例轻度强化。黄体期组9例呈环形强化，占37.5%（9/24），排卵期组4例，占23.5%（4/17），月经期组为0例（0/12）。各组实质区强化比率分别为75.15%±0.43，73.75%±0.34,和68.44%±0.32，数据无统计学差异（p>0.05）。53例卵巢与髂腰肌比较DWI均呈高信号影，各组卵巢实质区的ADC值分别为1.84±0.19×10-3mm2/s、1.81±0.15×10-3mm2/s和1.76±0.19×10-3mm2/s，数据无统计学意义（p>0.05）。 结论： 在MRI脂肪抑制T2WI序列上可清晰显示卵巢各解剖带的结构。生育期的女性卵巢于排卵期有较高的优势卵泡显示率，黄体期卵巢有环形强化特征。DWI序列显示较高卵巢信号，而卵巢实质区的强化比率、ADC值随月经周期无明显变化。 第二部分、3.0T MRI对卵巢良恶性肿瘤定性的诊断价值目的： 运用3.0T MR常规方法结合LAVA动态增强扫描及DWI技术对卵巢肿瘤定性的诊断价值。提高MRI对卵巢肿瘤的诊断水平。 方法： 回顾性分析经手术病理证实的35例卵巢肿瘤，采用3.0T MRI成像系统进行SE T1WI、FSE T2WI、脂肪抑制T2WI；LAVA动态增强扫描，DWI(b=0,600s/mm2）成像。分析卵巢肿瘤的形态，大小，有无囊性或实性成份。观察卵巢肿瘤在各序列上的信号特点，LAVA动态增强实性成份的强化曲线，DWI序列ROI选在肿块实性成份上，并计算ADC值。 结果： 35例患者中单侧病灶为25例，双侧病灶为10例。其中卵巢良性肿瘤18例22个，恶性或交界性肿瘤共17例23个。术前正确诊断良性肿瘤18个，恶性肿瘤21个，误诊6个。在T2WI上术前诊断卵巢囊性病灶13个，囊实性病灶27个，实性病灶5个。LAVA动态增强扫描，32个实性成份的病灶在动脉早期强化19个，动脉晚期强化9个，实质期强化1个，延迟期强化1个，不强化病灶2个。DWI序列13例呈高信号，20例为高低混杂信号，2例为低信号。32个实性成份的卵巢肿瘤ADC值测量显示，良性肿瘤组ADC平均值为1.17±0.34×10-3mm2/s，恶性肿瘤为1.24±0.21×10-3mm2/s，良恶性病变组ADC值无统计学意义（P>0.05）。与手术、病理结果比较MR对卵巢肿瘤定性的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为86.7%（39/45）、91.3%（21/23）、81.8%（18/22）、84.0%（21/25）、90.0%（18/20）。 结论： 3.0T MR常规序列结合LAVA动态增强及对卵巢肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要价值，可为临床选择治疗方案提供可靠的信息，而DWI技术起辅助诊断作用。 第三部分、卵巢性索-间质肿瘤的MRI表现与病理学的关系目的： 运用3.0T MRI多序列、多参数技术与手术、病理证实的卵巢性索-间质类肿瘤对照，分析其特征性的MRI表现，提高MRI对卵巢性索-间质肿瘤的诊断水平。 方法： 回顾性分析29例经手术病理结果证实的卵巢性索-间质类肿瘤。术前影像分析包括：1、在T2WI上测量肿瘤的最大经线，肿瘤有无包膜、瘤内囊变的比例、盆腔积液。2、与子宫肌层相对照测定T1WI、T2WI、DWI肿瘤的信号强度，侧ADC值。在LAVA序列上测量肿瘤的动态强化曲线图，最大强化比率，用T检验方法行统计学分析。 结果： 根据手术病理结果，29例共31个卵巢肿瘤。良性肿瘤组有纤维瘤11个，卵泡膜细胞瘤6个，纤维卵泡膜瘤5个；恶性肿瘤组有颗粒细胞瘤6个，支持-间质细胞瘤3个，MRI诊断准确率为77.4%（24/31）。31个肿瘤在T1WI上均呈低信号影，在T2WI序列上，26个呈低及混杂信号,5个呈高信号灶。肿瘤含低信号包膜16个，囊变19个，盆腔积液9个。良性组平均最大经线值为50.6×48.7mm；恶性组为50.9×61.7mm。27个肿瘤在LAVA增强曲线图上，22个呈平坦上升型曲线，5个呈快速上升型曲线，良性组分别为18个，1个，恶性组为4个，4个。良性组的最大强化比率低于恶性组，低于子宫肌层，数据有统计学意义（p<0.05），恶性组的最大强化比率与子宫肌层相似，（p>0.05）。在DWI上，27个肿瘤呈等或高信号影，4个呈低信号灶。良性组的ADC均值为1.33±0.26×10-3mm2/S，恶性组的ADC均值为1.21±0.24×10-3mm2/S，两组间无明显差异（p>0.05），两组均低于子宫肌层，（p<0.05）。 结论： 卵巢性索-间质肿瘤在MRI上有特征性表现，肿瘤在T2WI上呈低及混杂信号，有局限性囊变及低信号包膜，良性组肿瘤的强化低于恶性组。性索-间质肿瘤的ADC值低于子宫肌层。