肃肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘——慢性咳嗽(风盛挛急证)疗效观察

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xulingxuan
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目的现代医学对咳嗽变异性哮喘的病因病机发病机理尚未明确,归于哮喘治疗,中医仍以咳嗽论治,但因其特殊表现,本病的治疗方法也多样。结合本病的临床特点,创立疏风止咳,降气化痰之治法,对临床经验方肃肺止咳汤进行临床观察,为本病的治疗提供新思路和新线索。方法将来我院门诊就诊的60例符合中西医诊断标准及病例纳入标准的CVA患者,随机分为两组每组各30例,治疗组采用中药肃肺止咳汤每袋150毫升,日2次,早餐前晚饭后口服和西药复方甲氧那明胶囊每次2粒,1日3次,饭后口服治疗;对照组给予西药复方甲氧那明胶囊每次2粒,1日3次,饭后口服治疗。两种方法的治疗周期均为14天。治疗周期结束后,集中观察60例咳嗽变异性哮喘患者治疗前后的中医主症和兼次症的积分情况,对比治疗组和对照组的总有效率、复发率、呼出气一氧化氮和不良反应发生率,所有两组的结果对比均用Spss16.0统计学软件进行数据分析处理。结果在治疗主要症候方面:经统计学数据分析后,治疗组、对照组组内比较,P(27)0.05,说明治疗组用药后可以改善患者的咳嗽的主要症状,对照组用药也可以改善患者咳嗽的主要症状,但治疗组和对照组组内相对比,P>0.05,说明治疗组与对照组两者差异不明显,在治疗本病主症方面两者效果相当。在治疗兼次症候方面:经统计学数据分析后,治疗组、对照组组内比较,P(27)0.05,说明治疗组用药后可以改善患者咽痒、气急、咳痰的兼次症状,对照组也可以改善患者的咽痒、气急、咳痰的兼次症状,但治疗组和对照组组内相对比,P>0.05,说明治疗组与对照组两者差异不明显,在治疗本病兼次症状两者效果相当。在总有效率方面:治疗组的临床控制率为26.67%,显效率为33.33%,有效率为23.33%,无效率为16.67%,总有效率为83.33%,对照组的临床控制率为10%,显效率为13.33%,有效率为53.33%,无效率为23.33%,总有效率为76.67%,经统计学数据分析后,P(27)0.05,提示两组对比有显著性差异,说明在总有效率方面治疗组优于对照组。在呼出气一氧化氮(FeNO)检测方面:经统计学t检验分析,治疗组、对照组组内比较,P(27)0.05,说明治疗前后有明显差异即治疗组在用药后FeNO的数值减少,对照组在用药后FeNO的数值减少;治疗后的组间比较,P>0.05,说明治疗组与对照组两者差异不明显,即在改善患者呼出气一氧化氮的数值方面两组效果相当。在不良反应发生率方面:治疗组未发生不良反应例数25例,发生不良反应例数5例,不良反应发生率16.7%;对照组未发生不良反应例数17例,发生不良反应例数13例,不良反应发生率43.3%,两组数据经统计学分析P(27)0.05,有明显统计学差异,说明在不良反应发生率方面治疗组优于对照组。在疗程结束4周后发病率比较方面:治疗组未复发28例,复发2例,复发率为6.67%,对照组未复发22例,复发8例,复发率为26.67%,两组数据经统计学分析P(27)0.05,有明显统计学差异,说明治疗组在减少复发率上面优于对照组。肃肺止咳汤在总有效率方面、复发率方面、不良反应发生率方面更有优势。结论通过对临床患者各方面指标的分析,可以总结出一条结论:肃肺止咳汤是治疗咳嗽变异性哮喘(风盛挛急证)的有效方剂,用疏风宣肺,降气化痰之法治疗行之有效,不同程度上减轻咳嗽变异性哮喘患者的痛苦,不良反应少,随症加减灵活,有利于中医药疗法在治疗咳嗽变异性哮喘广泛应用。
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