目的应用M型超声心动图及三维斑点追踪成像技术评价轻度主动脉瓣功能不全的BAV患者主动脉病变与早期左室收缩应变及同步性,探讨主动脉病变与左室收缩功能受损存的相关性。方法选取2019年1月至2021年1月就诊于我院门诊及住院的BAV患者41例作为病例组,1.按照主动脉瓣功能不全类型分为轻度主动脉瓣返流组25例（AR组）,轻度主动脉瓣狭窄16例（AS组）,另选取30例年龄相匹配的健康志愿者作为对照组。比较各组一般临床资料、M型及常规二维超声心动图参数及左室三维收缩应变及同步性参数差异性及相关性。结果1.BAV组与健康对照组比较（1）主动脉参数比较与对照组相比,BAV组主动脉根部（Ao-a）、主动脉窦部（Ao-s）及升主动脉收缩期最大内径（Ao S）、升主动脉舒张期最小内径（Ao D）均显著增宽（P<0.01）,降主动脉内径增宽（P<0.05）主动脉根部指数增大（P<0.05）,升主动脉指数显著增大（P<0.01）,主动脉瓣上血流速度（PFV）及最大跨瓣压差（PGmax）显著增大（P<0.01）,升主动脉僵硬指数显著增大（P<0.01）,升主动脉应变性显著减低（P<0.01）,升主动脉扩张性减低（P<0.05）。（2）左室参数比较与对照组相比,BAV组GLS、GRS、GCS均显著减低（P<0.01）,TWIST（左室扭转）、TORSION°/s（扭力）无差异（P>0.05）;BAV组TLS-diff、TRS-diff较对照组明显延长,BAV组TLS-SD、TRS-SD明显大于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。2.BAV亚组间比较（1）M型及二维主动脉参数与对照组相比,AR组Ao-a、Ao-s、Ao D、Ao S明显扩张（P<0.01）,Aortic strain及Ao SI明显减低（P<0.01）,PFV明显加快（P<0.01）,AS组Ao-a、Ao D、明显扩张（P<0.01）、Ao-d、Ao-s及Ao S扩张（P<0.05）,Aortic strain及Ao SI明显减低（P<0.01）,Ao DIS减低（P<0.05）。AR组与AS组相比较,AS组Ao D、Ao S较AR组增宽,AS组PFV及PPG显著高于AR组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）左室收缩应变及同步性参数比较○1E A左室收缩应变比较与对照组相比,AS患者GLS、GRS、GCS明显减低（P<0.01）,Twist、Torsion差别不大,差异无统计学意义（P>0.05）。AR与AS组相比,GLS、GRS、GCS、Twist、Torsion差别不大,差异无统计学意义（P>0.05）。A○2E A左室运动同步性比较与对照组相比,AR组TLS达峰时间及标准差均显著延长（P<0.01）,TCS-SD显著增大（P<0.01）,AS组TLS、TRS、TCS达峰时间及标准差均明显延长（P<0.01）,AR与AS组相比,AS组TLS达峰时间最大差值及达峰时间标准差、TRS达峰时间标准差大于AR组,差异有统计学意义（P<0.01）,AS组TCS达峰时间最大差值及达峰时间标准差明显大于AR组,差异有统计学意义（P<0.01）,两组比较左室运动不同步指数（SDI%）差别不大,差异无统计学意义（P>0.05）。3.相关性分析（1）Ao D、Ao S与Aortic strain、Ao DIS呈负相关,与Ao SI呈正相关。Ao-s与Ao SI呈正相关。（2）GLS与Aortic strain、Ao DIS呈负相关,与Ao SI呈正相关。结论1、BAV患者主动脉应变能力减低,合并轻度AR及AS的主动脉应变受损情况无明显差异。2、BAV患者的左室收缩应变及同步性减低,合并轻度AS患者左室运动同步性受损较AR患者严重。3、BAV患者主动脉应变能力与左室整体长轴收缩应变相关;BAV患者主动脉应变能力随主动脉内径增大而减低;应尽早应用超声心动图动态监测主动脉及左室应变等参数。