近视是眼睛一种远视力下降,近视力正常的屈光不正。本病特征与中医学的“能近祛远”相似。眼球的前后径过长,角膜屈光力过强或晶体屈光力过强都会造成近视眼。在人的屈光发育过程中,健康用眼习惯,用眼光照强度,姿势,时间,眼保健操,户外运动均对视觉发育有重要影响。近视是青少年发生率最高的屈光不正,发病呈现年龄早,进展快,程度深的趋势,严重影响了青少年的学习生活,随着屈光度的加深,近视相关并发症如弱视,斜视,白内障,青光眼,黄斑裂孔,视网膜脱离等疾病风险增加。近视形成的原因比较复杂,目前医学界公认的有两大类,即遗传因素和环境因素,另外,教育因素是近年来提出的一个重要因素,比如长时间的短距离阅读或使用电子产品,缺少户外活动,不合适的眼镜光度矫正等都会使调节紧张的眼睛不能得到有效放松,导致调节麻痹、调节远点逐渐移近。在治疗方面,目前主要分为镜片矫正,药物治疗,手术治疗和针灸推拿等中医药治疗;现代药理学发现,核桃壳具有核桃壳具有吸附、抗肿瘤、抑菌、抗氧化、抗衰老等作用,核桃灸疗法能消炎镇痛,改善血液循环,营养组织,调整脏腑经络功能,配合中药液的熏蒸作用,达到缓解视疲劳,提高视力的目的。目的:本课题探求核桃灸防控青少年近视的临床疗效,评价核桃灸在青少年近视防控和延缓青少年近视发展中的作用,规范核桃灸治疗青少年近视技术操作,为临床推广应用提供有中医特色、安全有效、操作简便的治疗方法。方法:观察就诊于广安门医院和宽街医院眼科门诊的近视青少年患者84例（168只眼）,按照随机对照的临床试验原则,将符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组:治疗组42例（84只眼）进行核桃灸治疗联合基础治疗,对照组42例（84只眼）进行基础治疗。评价患者治疗前后裸眼视力、屈光度、角膜曲率、眼轴等情况以及治疗前后患者视疲劳改善情况,并将观察结果进行统计学处理,最后得出结论。结果:1、治疗前两组性别、年龄、裸眼视力、屈光度、眼轴、角膜曲率、视疲劳症状积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,组间有可比性;2、裸眼视力:两组组内比较治疗前后均P>0.05,差异无统计学意义,虽然组内比较均无统计学意义,但核桃灸组治疗后大部分视力稳定或有所好转,基础组视力多有所下降;两组组间比较P<0.05,差异有统计学意义。3、麻痹前屈光度、麻痹后屈光度:核桃灸组组内比较治疗前后均P>0.05,差异无统计学意义,说明观察期屈光度稳定;基础组组内比较麻痹前屈光度、麻痹后屈光度均P<0.05,差异有统计学意义,说明观察内近视屈光度增加明显;治疗后组间比较P<0.05,差异有统计学意义。4、眼轴、角膜曲率:两组组内比较治疗前后眼轴、角膜曲率均P>0.05,差异无统计学意义;治疗后组间比较P>0.05,差异无统计学意义;5、麻痹前后屈光差:核桃灸组治疗后麻痹前后屈光差减少,治疗前后比较P<0.05,差异有统计学意义;基础组治疗前后比较P>0.05,差异无统计学意义;治疗后两组组间比较P<0.05,差异有统计学意义。6、视疲劳症状积分:两组治疗前后组内比较,对照组P>0.05,核桃灸组P<0.05;治疗后两组组间比较P<0.05,差异有统计学意义。核桃灸组治疗视疲劳总有效率（54%）优于基础组（18%）,P<0.05,差异有统计学意义;7、核桃灸组对于稳定和提高患者裸眼视力、调节屈光度、麻痹屈光度有效率（96.4%、94.0%、88.1%）均优于基础组（42.9%、31.0%、25.0%）,P<0.05,差异有统计学意义;结论:1.核桃灸法可在一定程度上提高和稳定以轻度为主的轻中度单纯性近视青少年裸眼视力;2.核桃灸法可在一定程度上延缓以轻度为主的轻中度单纯性近视青少年屈光度进展;3.核桃灸对以轻度为主的轻中度单纯性近视青少年眼轴、角膜曲率无明显影响;4.核桃灸法可缓解甚至消除以轻度为主的轻中度单纯性近视青少年调节张力。5.核桃灸法可在一定程度上缓解以轻度为主的轻中度单纯性近视青少年视疲劳症状。6.核桃灸治疗安全性高,无明显不良反应。意义:核桃灸可以作为青少年近视的一种防控手段,早期防治,延缓病情发展,作用温和,无疼痛,易接受,无副作用,价廉效优,在操作上简便易行,患者可经指导在家进行治疗。