【摘 要】
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目的:探讨改良拉钩在仰卧位直接前入路（DAA）全髋关节置换术中的临床应用效果。方法:选择2018年6月-2019年7月在我院行DAA全髋关节置换术的患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组（n=30例）和观察组（n=30例）。对照组在手术过程中应用常规的霍夫曼拉勾,观察组在手术过程中应用我院研发的改良型拉钩,对两组患者在手术时间、术中失血量、住院时间,术后1、3、6个月Harris评分,术
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目的:探讨改良拉钩在仰卧位直接前入路（DAA）全髋关节置换术中的临床应用效果。方法:选择2018年6月-2019年7月在我院行DAA全髋关节置换术的患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组（n=30例）和观察组（n=30例）。对照组在手术过程中应用常规的霍夫曼拉勾,观察组在手术过程中应用我院研发的改良型拉钩,对两组患者在手术时间、术中失血量、住院时间,术后1、3、6个月Harris评分,术后1、3、5、10天的VAS评分,术后1、3、5天CRP、IL-6、CK血清学指标及术后并发症发生率进行对比。结果:（1）观察组手术时间（121.59±6.98）min,与对照组手术时间（120.32±6.95）min对比无统计学意义（P>0.05）;（2）观察组住院时间（7.12±1.05）天比对照组（9.85±1.69）天短,P<0.05,有显著差异;（3）观察组术中出血量（53.29±7.94）ml比对照组术中出血量（84.12±8.81）ml少（P<0.05）,两组对比具有统计学意义;（4）观察组术后1个月的Harris评分（45.15±4.03分）高于对照组的（40.72±3.83分）（P<0.05）,具有统计学差异;但两组术后3、6个月的Harris评分对比无明显差异（P>0.05）;（5）两组术后1、3、5、10d VAS评分均低于手术前（P<0.05）;观察组术后1、3、5、10天VAS评分均低于对照组（P<0.05）,有统计学意义;（6）观察组术后1、3、5天CRP、IL-6、CK血清学指标均低于对照组（P<0.05）,有差异;（7）观察组患者出现1例并发症,占比3.33%,为股外侧皮神经损伤;对照组患者出现2例并发症,占比6.67%,分别为股外侧皮神经损伤出现麻痹、切口感染各1例,两组间数据比较无统计学意义（P>0.05）。结论:1、改良拉钩用于仰卧位DAA全髋关节置换术中能减少术中出血,方便显露,减轻助手压力,有助于术中操作;2、改良拉钩能降低肌肉损伤,抑制炎症因子表达,减缓手术应激水平,减轻患者术后疼痛,促进术后快速康复,具有一定的应用价值,值得临床推广应用。
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