【摘 要】
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[目的]了解原发性肝癌患者术前营养状况的评估价值以及低骨骼肌质量对术后的影响,探讨肌肉减少症对术后并发症发生的预测作用。[方法]回顾分析福建医科大学附属泉州第一医院2013年7月-2018年6月符合纳入标准的原发性肝癌患者总计110例。根据测量患者CT腰3（L3）椎体层面骨骼肌中腰大肌面积（cm~2）和密度值（hounsfield单位）,将其标化后生成性别特异性四分位数,每个方法中最低的25%符合
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[目的]了解原发性肝癌患者术前营养状况的评估价值以及低骨骼肌质量对术后的影响,探讨肌肉减少症对术后并发症发生的预测作用。[方法]回顾分析福建医科大学附属泉州第一医院2013年7月-2018年6月符合纳入标准的原发性肝癌患者总计110例。根据测量患者CT腰3（L3）椎体层面骨骼肌中腰大肌面积（cm~2）和密度值（hounsfield单位）,将其标化后生成性别特异性四分位数,每个方法中最低的25%符合肌肉减少症的标准,将研究对象分为观察组（27例,肌肉减少症患者）和对照组（83例,非肌肉减少症患者）。收集研究对象临床基本资料,术后并发症发生情况和临床结局等病程相关资料,采用SPSS 25.0统计学软件包进行数据分析,探讨肌肉减少症与原发性肝癌患者术后预后两者之间的相关性。[结果]110位原发性肝癌患者被纳入这项研究,资料分析如下:（1）观察组的中位年龄明显高于对照组（P<0.05）,观察组较对照组存在更低血清白蛋白浓度、更差的肝功能（P<0.05）;（2）观察组术后预后能力明显减退（P<0.05）,术后并发症发生率较高;（3）观察组的住院天数、住院总费用较对照组明显增加（P<0.05）;观察组术后住院天数较对照组有延长趋势。（4）肌肉减少症、肿瘤数目、术后住院天数与原发性肝癌患者术后结局相关（P<0.05）,均是影响患者手术结果的独立危险因素。[结论]（1）年龄、血清白蛋白浓度、肝功能是原发性肝癌发生肌肉减少症的危险因素。改善术前血清白蛋白浓度、术前肝功能有利于减少原发性肝癌患者肌肉减少症的发生。（2）亨斯菲尔德单位平均计算值（HUAC,一种可以从术前CT扫描中获得的值）评价的肌肉减少症是手术结果的一个重要独立预测因子。肌肉减少症、肿瘤数目、术后住院天数可增加术后并发症。
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