对合理用药中药物相互作用的现状及对策研究

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现代医学的发展,大大促进了患者的多药并用。“由于合并用药、饮食因素或社会习惯等引起了药物药代动力学和/或药效学改变”即为药物相互作用。合并用药的理想状态应该是增强药效,减少用量及不良反应,降低副作用。但实际上随着多种药物合用病例数的增加,药物不良反应率也在迅速上升,药物相互作用己成为药物不良反应和毒性反应的重要原因。从研究我国药物相互作用的现状看出,此问题尚未引起相应的重视。所发表的研究性论文数量有限,多为市级及以下基层临床人员中西药配伍经验总结或相关内容综述,许多是推测与传抄。本研究的目的是对药物相互作用这一复杂、隐蔽、并未引起各界重视的问题加以调查研究,呼吁国民如何重视药物相互作用所引发的安全问题,探讨和发现药物相互作用的存在及其变化的规律,并提出改进的对策,更好的对其所产生的相加或协同作用加以利用,对可能产生的不良反应加以揭示,避免同用。调查结果显示,我国的基于药物相互作用的药物安全认知度与发达国家相比还存在不小差距,这方面的研究意识和水平都低于美国、瑞典等发达国家。当前在我国,虽然国内对药品安全工作风险的评价和控制水平不断提高,但药物相互作用的研究却相对滞后,给我国合理、安全、有效用药带来挑战。减小这种差距正是我国医务工作者的职责所在,各级医疗相关部门与相关人员应该重视这个问题,及早开展药物相互作用研究,给患者以明确的指导,避免药害发生。本研究提出加强药物相互作用管理工作的10点对策与建议,比如政府与医药人员如何提高药物相互作用问题重视程度、加大力度组织对药物相互作用的基础研究、改革临床药学工作,建立药物相互作用数据库、对必须联合应用药品的ADR进行干预、积极推广和宣传药物相互作用的研究成果,指导临床用药、在用药安全角度上抓药物相互作用的普及教育等。由药物相互作用引发的用药安全研究是一项系统工程,需要国家药品监督管理部门、卫生部门等多部门协调与通力合作才能达成目标,我国也应该尽早出台一系列相关政策,早日将药物相互作用引发的用药安全这个民生问题提到议事日程,采取有效的应对措施,避免药物滥用,主动地避免不良的药物相互作用,更好地节约资源,更好地为人类健康服各。
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