目的:在常规药物治疗的基础上,将针刺联合眼肌直刺疗法(观察组)与常规针刺疗法(对照组)治疗风痰阻络型后天性麻痹性斜视进行对比,分析比较两组治疗前后复视距离、斜视度、眼球运动受限程度及中医症状积分的变化及差异,进一步评价针刺联合眼肌直刺疗法治疗风痰阻络型后天性麻痹性斜视的优效性。方法:严格按照本次实验设计的诊断及排除标准,将2019年1月-2019年12月期间就诊于天津中医药大学第一附属医院眼科且诊断为风痰阻络型后天性麻痹性斜视的住院患者60例(60只眼),随机分为观察组和对照组,每组30例(30只眼)。在常规药物治疗的基础上,观察组采取针刺联合眼肌直刺治疗,对照组采取常规针刺治疗。针刺选穴:眼周取穴:睛明、攒竹、承泣、四白、瞳子髎、丝竹空、阳白、鱼腰、太阳,以上穴位均取患侧;辨证取穴:风池、合谷、足三里、丰隆,以上穴位均取双侧。留针30分钟,每日1次,两周为1疗程,共治疗2个疗程。眼肌直刺:针刺麻痹肌附着点后1mm,深度约为1mm,并以轻柔快速的方式推动眼球来回运动50-60次。隔日治疗1次,两周为1疗程,共治疗2个疗程。观察并记录两组治疗前后复视距离、斜视度、眼球运动受限程度及中医症状积分,并对所获得的数据采用SPSS21.0软件进行统计学分析,客观评价两组患者治疗前后的临床疗效和安全性。结果:1.基线情况:两组患者在年龄、性别、病程方面进行比较,结果显示差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.复视距离比较结果:治疗前两组复视距离比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。组内前后对比,观察组治疗前后复视距离比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后复视距离比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较,观察组在缩短复视距离方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.斜视度比较结果:治疗前两组斜视度比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。组内前后对比,观察组治疗前后斜视度比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后斜视度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较,观察组在降低斜视度方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.眼球运动受限程度比较结果:治疗前两组眼球运动受限程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。组内前后对比,观察组治疗前后眼球运动受限程度比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后眼球运动受限程度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较,观察组在改善眼球运动受限方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。5.中医症状积分比较结果:治疗前两组中医症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。组内前后对比,观察组治疗前后中医症状积分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后中医症状积分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较,观察组在减轻症状积分方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。6.中医症状疗效比较:观察组:4名患者痊愈,12名患者显效,10名患者有效,2名患者无效;对照组:2名患者痊愈,6名患者显效,13名患者有效,9名患者无效,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。7.总体疗效比较:观察组:11名患者痊愈,16名患者好转,3名患者未愈;对照组:5名患者痊愈,17名患者好转,8名患者未愈。观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.两种治疗方案均对风痰阻络型后天性麻痹性斜视有效。2.针刺联合眼肌直刺疗法治疗风痰阻络型后天性麻痹性斜视的疗效优于常规针刺治疗。3.针刺联合眼肌直刺疗法治疗风痰阻络型后天性麻痹性斜视能显著缩短复视距离、降低斜视度、改善眼球活动度,明显减轻患者的临床症状。