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[目的]明确基质细胞衍生因子-1(Stromal Cell Derived Factor-1, SDF-1),印度豪猪蛋白(Indian hedgehog, Ihh)、α-2巨球蛋白(a-2macroglobulins, α2M)在骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)患者发病中的作用与意义,为OA的治疗提供相关依据及新的治疗思路。[方法]1.随机选取2013-01/2013-12于昆明医科大学第一附属医院就诊的原发性骨性关节炎患者20例作为实验组。所有患者的诊断均符合2010年骨性关节炎诊疗指南制定的骨性关节炎诊断标准。纳入的20例OA患者平均年龄54.3岁。病程6个月-5年,平均2.4年。采用Outerbridge标准对OA关节软骨退变分级。把Ⅰ级、Ⅱ级轻度关节软骨退变患者做为实验组1组(10例),Ⅲ级、Ⅳ级中重度软骨退变患者做为实验组2组(10例)。另外还纳入了20例膝关节损伤患者(非骨性关节炎患者)作为对照组,平均年龄37.5岁。病程1周-2个月,平均1个月。所有患者的关节液和血液分别测定SDF-1、Ihh、α2M水平。2.采用ELISA酶联法分别测定各组关节液及血液中SDF-1、Ihh、α2M的含量。所有数据采用SPSS17.0统计软件包进行分析,实验结果以X±S表示,两组间比较采用t检验,显著性检验水准定为α=0.05,当P<0.05时,表示两组数据的差异有显著性意义。[结果]:1.OA患者关节液中SDF-1的浓度比膝关节损伤患者SDF-1的浓度高,差异有统计学意义,P<0.05。OA患者中重度关节软骨退变患者关节液中SDF-1的浓度比轻度关节软骨退变患者关节液中SDF-1的浓度高,差异有统计学意义,P<0.05。OA患者关节液中Ihh的浓度与膝关节损伤患者Ihh的浓度相比无明显差别,差异无统计学意义,P>0.05。OA患者中重度关节软骨退变患者关节液中Ihh的浓度与轻度关节软骨退变患者关节液中Ihh的浓度相比无明显差别,差异无统计学意义,P>0.05。OA患者关节液中α2M的浓度与膝关节损伤患者关节液中α2M的浓度相比无明显差别,差异无统计学意义,P>0.05。OA患者中重度关节软骨退变患者关节液的a2M的浓度与轻度关节软骨退变患者关节液中α2M的浓度相比无明显差别,差异无统计学意义,P>0.05。2.OA患者血液中SDF-1的浓度与膝关节损伤患者中SDF-1的浓度相比无明显差别,差异无统计学意义,P>0.05。OA患者中重度关节软骨退变患者血液中SDF-1的浓度与轻度关节软骨退变患者血液中SDF-1的浓度相比无明显差别,差异无统计学意义,P>0.05。OA患者血液中Ihh的浓度与膝关节损伤患者血液中Ihh的浓度相比无明显差别,差异无统计学意义,P>0.05。OA患者中重度关节软骨退变患者血液中Ihh的浓度与轻度关节软骨退变患者血液中Ihh的浓度相比无明显差别,差异无统计学意义,P>0.05。OA患者血液中α2M的浓度比膝关节损伤患者血液中α2M的浓度高,差异有统计学意义,P<0.05。OA患者中重度关节软骨退变患者血液中α2M的浓度比轻度关节软骨退变患者血液中α2M的浓度高,差异有统计学意义,P<0.05。[结论]1.关节液中SDF-1可能与OA患者关节软骨的退变程度有关,可以作为OA严重程度的检测指标。2.关节液中α2M和Ihh与关节软骨退变程度无关。3.血液中α2M可能与OA患者关节软骨的退变程度有关,可以作为OA严重程度的检测指标。4.血液中SDF-1和Ihh与关节软骨退变程度无关。