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背景:急性冠脉综合征（Acute coronary syndrome,ACS）为临床常见心血管疾病,是指由于不稳定的动脉粥样斑块破裂或糜烂继发鲜血栓形成引起的心脏急性缺血综合征。血脂异常、炎性反应等在动脉粥样硬化形成、发展及演变中发挥重要作用,是引起斑块易损或不稳定的主要因素,也是ACS的始作俑者。中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（Neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL）是Lipocalin超家族系列中的重要成员,在中性粒细胞中大量聚集。有研究发现,动脉粥样硬化斑块中的内皮细胞和巨噬细胞可表达NGAL。NGAL能增强基质金属蛋白酶（Matrix metalloproteinase,MMP）-9的活性,而MMP-9能促进动脉粥样斑块的不稳定性。因此,我们可以推测NGAL在动脉粥样斑块发生不稳定破裂或糜烂而造成心肌急性缺血的过程中可能发挥着重要的作用。白细胞介素-6（Interleukin-6,IL-6）属于一类十分关键的促炎细胞因子。IL-6实现信号传递的途径有两种:经典信号通路和反式转导信号通路。经典信号通路一般局限于肝细胞和免疫细胞（如髓系细胞、淋巴细胞）,主要参与细胞的生长、再生和宿主防御。反式转导信号通路作用广泛,主要参与动脉粥样硬化的形成与发展。目的:探讨血清NGAL、IL-6水平与ACS患者冠脉病变情况、预后之间所存在的关系,希望为该类患者的临床诊断、治疗提供一定的指导价值。方法:此次研究中,纳入分析泰州市人民医院2019年6月到2020年6月期间接诊的ACS患者182例,根据其临床表现将其分为不稳定型心绞痛（Unstable angina,UA）组91例、急性心肌梗死（Acute myocardial infarction,AMI）组91例。另外,同期选取82例冠状动脉无狭窄的患者作为对照组。将以上三组病人的临床信息进行统计整理,并展开统计学处理,对比不同组病人在性别、年龄、基础疾病（高血压、糖尿病）、NGAL、IL-6、Gensini评分及出院6月内出现主要心血管不良事件（Major cardiovascular adverse events,MACE）等方面表现出的差异。结果:1、三组病人血清NGAL、IL-6情况比较:AMI组、UA组在这两个指标血清水平上显著超过对照组,同时AMI组的两个指标血清水平超过UA组,差异均具有统计学意义（p<0.05）。2、Gensini分值和相关生化指标的关联性研究:根据Spearman分析处理结果,可以得到WBC（r=0.388,p<0.001）、Neu（r=0.372,p<0.001）、TC（r=0.461,p<0.001）、NGAL（r=0.500,p<0.001）、IL-6（r=0.435,p<0.001）和反映冠脉病变严重程度的Gensini分值呈正相关的关系。3、Gensini分值的独立影响因素:依据Gensini评分的分值分布划分三分位区间,对182例ACS病人相应地划分成轻度（0<Gensini分值≤22分）、中度（22<Gensini分值≤58分）、重度病变组（Gensini分值>58分）,根据多元有序Logistic回归分析得出,WBC、TC、NGAL、IL-6属于Gensini分值的独立影响因素。4、NGAL、IL-6两者的相关性及对ACS单独和联合诊断的ROC曲线:（1）Spearman分析:NGAL与IL-6呈正相关（r=0.310,p<0.001）。（2）NGAL、IL-6单独诊断ACS的ROC曲线下面积（AUC）数值分别为0.675（95%CI:0.607-0.744,p<0.001）、0.699（95%CI:0.634-0.763,p<0.001）。当NGAL对应界值73.07ng/m L时,判断ACS的敏感度为76.40%、特异性达到51.20%。当IL-6对应界值7.74pg/m L时,判断ACS的敏感度为65.90%、特异性达到69.50%。（3）NGAL联合IL-6诊断ACS的ROC曲线下面积（AUC）:0.739（95%CI:0.677-0.801,p<0.001）。5、NGAL、IL-6与ACS患者预后的关系:对182例ACS患者进行出院6个月的随访,其中失访13例。顺利完成随访的患者中,有68例出现主要心血管不良事件,101例未出现主要心血管不良事件。根据对比分析,发现出现不良事件的68例A CS患者血清NGAL、IL-6水平明显高于未出现不良事件的101例ACS患者（p<0.05）。结论:1、ACS患者的血清NGAL、IL-6水平与评估冠脉病变严重程度的Gensini分值之间呈一定正相关的关系,且两者都属于Gensini分值的独立影响因素。2、ACS患者血清NGAL、IL-6水平与其预后存在一定的相关性。与低血清NGAL、IL-6水平的ACS患者相比,高血清NGAL、IL-6水平的ACS患者在出院6个月内更易发生MACE事件。