背景和目的：脑干卒中临床表现复杂多样，大多不典型，且个体差异大，没有影像学的支持，容易误诊和漏诊。本研究旨在通过对脑干卒中的临床特点，影像表现及两者之间的关系进行分析，提高对脑干卒中的认识。　　 方法：回顾性分析111例脑干卒中患者的临床资料。男性71例(63.96％)，女40例(36.04%)。脑干梗死86例(77.48%)，脑干出血22例(19.82%)，脑干混合性卒中3例(2.70%)。缺血均经颅脑MRI检查证实，出血均经颅脑CT检查确诊。分析所有患者的影像资料，将脑干划分为中脑、桥脑和延髓3个节段，每个节段再分别按解剖结构划分为不同的平面。每个平面按轴位再详细分为腹内侧，腹外侧，背内侧，背外侧和中部5个位置。记录每例脑干卒中的病灶部位、形态、分布、病灶数目和出血量。总结归纳每例患者的临床症状与体征，详细分析病灶部位和临床症状、神经功能缺损和脑干综合征的关系，探讨脑干卒中的临床表现与影像学特点。　　 结果：①患者首发临床表现复杂多样，其中肢体活动不灵67例(60.36%)，中枢性面瘫51例(45.95%)，感觉障碍45例(40.54%)，言语不清38例(34.23%)，中枢性舌瘫27例(24.32%)，眩晕21例(18.92%)等表现最常见。②高血压和动脉粥样硬化是导致脑干卒中的主要原因。③111例脑干卒中，单一节段脑干卒中共计92例，包括在中脑4例(4.35%)，桥脑74例(80.43%)，延髓14例(15.22%)。从卒中性质来看，主要是缺血性卒中。脑干出血绝大多数为桥脑出血。④中脑卒中以下丘水平最常见，主要发生于腹内侧，背侧极少。桥脑卒中以中段最常见，主要发生于腹侧，尤其是腹内侧，其次为桥脑中部，背侧少见。延髓卒中以中上段延髓最常见，主要发生于延髓背外侧．其次为腹侧，中部极少。⑤在临床上，出现“经典”脑干卒中临床综合征的病例少见。本组非交叉瘫者达81例(72.97%)，多表现为病灶对侧的中枢性面瘫和（或）舌瘫合并肢体瘫和有（或没有）感觉障碍。如没有影像学支持定位，容易被误认为是幕上病变。　　 结论：①脑干卒中常见临床表现是肢体活动不灵，中枢性面瘫，感觉障碍，言语不清，中枢性舌瘫。②从发生部位来看，桥脑卒中最常见，其次是延髓，中脑最少。从卒中性质来看，主要是缺血性卒中。③中脑卒中以下丘水平最常见，主要发生于腹内侧。桥脑卒中以中段最常见，主要发生于腹内侧。延髓卒中以中上段延髓最常见，主要发生于背外侧。脑干出血绝大多数为桥脑出血。④脑干卒中临床表现大多不典型，出现“经典”脑干综合征的病例少见。⑤颅脑影像学检查(CT和/或MRI)对脑干卒中的诊断有非常重要的意义。