目的：　　 研究青少年近视眼配戴角膜塑形镜(orthokeratology lens)和硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable contact lens， RGPCL)后调节滞后和调节微波动的改变。　　 方法：　　 选取在温州医学院附属眼视光医院视光门诊双眼规范验配、随诊并规律戴镜的9～14岁的青少年近视者56例，统一选取受试者的右眼为受试眼。按近视矫正方式分为3组:角膜塑形镜组(n=20):受试眼平均等效球镜屈光度为(-2.95±0.62)D，平均年龄为(12.1±1.8)岁，配戴时间超过3个月;RGPCL组(n=16):受试眼平均等效球镜屈光度为（-3.09±0.39）D，平均年龄为(12.5±1.2)岁，配戴时间超过1年;框架眼镜组(n=20):受试眼平均等效球镜屈光度为(-3.22±0.52)D，平均年龄为(11.5±1.5)岁，配戴时间超过1年。使用综合验光仪进行规范的主觉验光，检测角膜塑形镜组脱镜后的残余屈光度、RGPCL组戴镜的残余屈光度和框架眼镜组摘镜后的屈光度，并予以相应的等效球镜全矫;在全矫的基础上按随机顺序分别附加0D、-1.00D、-2.00D、-3.00D和-4.00D的负透镜作为调节刺激，嘱受试者注视距眼镜平面5m处的马耳他视标中央并保持清晰，使用Grand Seiko WAM-5500开放视野型红外验光仪(设定采样频率为5Hz)连续测量受试者右眼在0D、1D、2D、3D和4D调节刺激水平下的动态屈光度。将调节刺激和调节反应矫正至角膜平面，并计算各调节刺激水平下的调节滞后、调节误差指数和调节微波动。采用单因素方差分析(ANOVA)对各调节刺激水平下角膜塑形镜组、RGPCL组和框架眼镜组的数据行统计学分析。　　 结果：　　 1.在0D和1D的调节刺激水平下，角膜塑形镜组、RGPCL组和框架眼镜组的调节滞后无显著差异(F=0.214、1.738，P＞0.05);在2D、3D和4D的调节刺激水平下，3组的调节滞后差异均具有统计学意义(F=7.620、5.701、6.880，P＜0.05)，进一步LDS检验显示:角膜塑形镜组调节滞后均小于框架眼镜组，且差异均具有统计学意义(P＜0.05)，RGPCL组调节滞后均小于框架眼镜组，且差异具有统计学意义(P＜0.05)，而角膜塑形镜组与RGPCL组调节滞后无显著差异(P＞0.05)。　　 2.角膜塑形镜组、RGPCL组和框架眼镜组的调节误差指数(accommodativeerror index，AEI)分别为0.718±0.416、0.477±0.234和0.360±0.244，差异有统计学意义(F=6.238，P＜0.05)，进一步LDS检验显示，角膜塑形镜组与框架眼镜组差异有统计学意义(P＜0.05)，RGPCL组与框架眼镜组差异有统计学意义(P＜0.05)，RGPCL组与角膜塑形镜组无显著差异(P＞0.05)。　　 3.在0D、1D、2D、3D和4D的调节刺激水平下，角膜塑形镜组、RGPCL组和框架眼镜组的调节微波动均存在差异(F=8.483、6.580、4.258、4.312、4.799，P＜0.05);进一步LDS检验显示:在各调节刺激水平下，角膜塑形镜组调节微波动均大于框架眼镜组，且差异具有统计学意义(P＜0.05)，RGPCL组与框架眼镜组调节微波动均无显著差异(P＞0.05)，角膜塑形镜组调节微波动均大于RGPCL组，且差异有统计学意义(P＜0.05)。　　 结论:　　 1.青少年近视眼配戴角膜塑形镜后，在高调节需求时，调节滞后减小，但其间变异比较大。　　 2.青少年近视眼配戴RGPCL后，在高调节需求时，调节滞后减小;而其间的变异未发生改变。