目的：探讨中老年人双侧颈动脉内中膜中层厚度（intima media-thicknes，IMT）的差别及其与吸烟指数的相关性。方法：应用整群抽样法调查山西省吕梁市4个地区常住居民1818例，并进行问卷调查、体格检查和彩色多普勒超声检查。根据年龄分为55-59岁组（508例），60-64岁组（476例），65-69岁组（370例），70-74岁组（238例），≥75岁组（226例）。应用多元逐步回归法对双侧颈动脉IMT的影响因素进行分析。结果：双侧颈动脉IMT随年龄的增长而增厚，且左侧颈动脉IMT均大于右侧。多元逐步回归分析表明，双侧颈动脉IMT均受年龄、性别、吸烟指数、血压、即刻血糖、TC的影响。双侧颈动脉IMT与吸烟指数均有一定的反应关系，且左侧颈动脉IMT增厚的发生风险高于右侧。结论：年龄在55岁以上纳入人群，左侧颈动脉IMT均大于右侧，且双侧颈动脉IMT均受年龄、性别、吸烟指数、血压、即刻血糖、TC的影响，且吸烟指数与双侧颈动脉IMT增厚风险有关。