靶向药物联合治疗肺动脉高压的有效性及安全性的meta分析

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目的评价靶向药物联合治疗肺动脉高压的有效性和安全性。方法检索PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆,获取关于靶向药物联合治疗肺动脉高压的随机对照试验,限定检索时间为2008-2019,由2名评价者对纳入文献的质量进行独立评价,并提取相关数据,采用RevMan5.3软件进行系统评价。结果共纳入8项随机对照试验,包括2078名患者。结果显示:治疗结束后,与单药治疗组比较,联合治疗组可使患者的6分钟步行距离明显增加(MD=15.42m,95%CI=2.99~27.84),且后者的临床恶化率更低(OR=0.52,95%CI=0.40~0.67),而药物相关的不良反应却无明显增加(OR=1.37,95%CI=0.70~2.71)。但联合用药并不能降低患者的病死率(OR=0.66,95%CI=0.40~1.09)。结论靶向药物联合治疗可使肺动脉高压患者的运动能力得到提高,临床恶化事件相对减少,且安全、耐受;但联合用药不能提高患者的生存率。
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