针灸治疗变应性鼻炎疗效观察

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背景:随着工业的发展,空气污染越来越严重,变应性鼻炎的发病率也越来越高。西药治疗变应性鼻炎大多都有副作用,但长期服用鼻内糖皮质激素的费用昂贵,相比之下,针灸作为一种替代疗法显现其特有的优势,有较好疗效,副作用少,且费用低廉。检索国内文献,尚无采用RQLQ问卷评价针灸改善变应性鼻炎的疗效以及患者生活质量的临床研究。本研究旨在观察电针配合耳穴治疗变应性鼻炎的疗效。目的:观察电针配合耳穴治疗变应性鼻炎的疗效。方法:采用前瞻性队列研究设计,以2006年12月1日~2008年11月30日在香港荃湾区衡健医务诊所接受治疗的变应性鼻炎患者为研究对象。患者以自然暴露的形式分组,两组共纳入62例患者,其中治疗组43例,对照组19例。治疗组以电针配合耳穴治疗,对照组服用辅舒良水性鼻用喷雾剂治疗。采用症状分级标准作为主要终点指标,鼻结膜炎生命质量调查问卷(RQLQ)作为次要终点指标分别于治疗前、治疗3周及治疗结束后三个月评价临床疗效。结果:2组共62例,无脱落病例。主要结局指标评价:治疗组能明显改善临床症状积分,与对照组比较(P<0.05),差异有显著意义;与对照组相比,疗后3个月随访临床症状积分差异也有显著意义,且治疗组优于对照组。电针结合耳穴治疗变应性鼻炎的总有效率93.02%,明显优于对照组的63.26%,经统计学处理(P<0.01),差异有显著意义;疗后3个月随访疗效,治疗组总有效率为72.09%,对照组31.58%差异也有显著意义,治疗组优于对照组。次要结局指标评价:电针结合耳穴治疗变应性鼻炎在RQLQ问卷情感域评分方面,改善优于对照组(P<0.05),差异具有显著性;在总分和其它方面与对照组比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论:(1)电针结合耳穴贴压3周能明显改善变应性鼻炎的临床症状,停止治疗3个月仍有一定疗效,明显优于目前一线西药辅舒良水性鼻用喷雾剂。(2)电针结合耳穴贴压3周在改善生活质量情感域方面优于辅舒良水性鼻用喷雾剂。(3)电针结合耳穴治疗治疗变应性鼻炎是安全的。
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