目的探讨D型人格特征对乳腺癌患者的生存质量、生存率及分子分型构成的影响。方法选取我院收治的224例乳腺癌患者作为研究对象,对所选患者应用问卷调查法,选用14项D型人格量表(DS14)进行D型人格的相关特征的测量,将患者分为合并组(具有D型人格)与未合并组(不具有D型人格)。1应用一般情况调查表,统计分析两组患者的年龄、婚姻状况、临床分期、学历水平、体力状态及术后并发症。2依据免疫组化法的分子分型归类标准,将乳腺癌患者分为Luminal A型、Luminal B1型、Luminal B2型、HER2过表达型和三阴性5种类型,统计两组患者每种类型的人数及构成比,比较2组乳腺癌患者的分子分型构成比有无差异。3采取癌症患者生活质量评价量表(QLQ-C30)对患者生存质量状况进行评估,比较两组患者的生存质量,并进行D型人格与生存质量的相关性分析。4对所选患者的术后1年、3年及5年的生存率进行分析,比较两组患者的总体生存率及每种分子分型的生存率。有效数据用SPSS23.0软件进行统计学分析。结果所选224例乳腺癌患者中,具有D型人格患者的有44例,发生率为19.64%。1在一般生活情况方面,各指标数据在两组间无显著差异(P>0.05),两组具有可比性,可进行后续研究。2合并组中各种分子分型的构成比例分别为Luminal A型患者占29.5%,Luminal B1型患者占18.2%,Luminal B2型患者占31.8%,HER2过表达型患者占11.4%,三阴型患者占9.1%;未合并组中各种分子分型的构成比例分别为Luminal A型患者占32.2%,Luminal B1型患者占15.6%,Luminal B2型患者占14.4%,HER2过表达型患者占27.2%,三阴型患者占10.6%。两组乳腺癌患者分子分型构成比明显不同,差异有显著性(P<0.05)。其中合并组中Luminal B2型明显高于未合并组,而HER2过表达型明显低于未合并组,差异有显著性(P<0.005)。3术前两组患者的功能指标与症状指标比对均无明显差异(P>0.05);术后6个月,合并组患者的功能指标与症状指标与术前相比均无明显改善,差异无显著性(P>0.05);术后6个月合并组患者的功能指标均明显低于未合并组患者,症状指标均明显高于未合并组患者,两组对比存在明显差异(P<0.05)。4 D型人格与生存质量的相关性分析表明:所选患者的疲倦、失眠、食欲丧失、经济困难与NA存在明显正相关性(P<0.05),各项功能指标(躯体功能、角色功能及认知功能和情绪功能)及总健康状况与NA存在明显负相关性(P<0.05);所选患者的疲倦、疼痛、失眠及食欲丧失和经济困难与SI存在明显正相关性(P<0.05),各项功能指标(角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能)及总健康状况与SI存在明显负相关性(P<0.05)。5两组患者术后1年和3年的生存率比对无差异(P>0.05),但具有D型人格组患者术后5年的生存率明显低于无D型人格组患者,对比存在显著差异(P<0.05)。结论1两组乳腺癌患者分子分型构成比明显不同,合并组中Luminal B2型明显高于未合并组,而HER2过表达型明显低于未合并组。2两组乳腺癌患者术后生存质量明显不同,合并组患者的功能指标均明显低于未合并组,症状指标均明显高于未合并组。3 D型人格与生存质量存在明显相关性。4两组乳腺癌患者术后生存率明显不同,合并组5年生存率明显低于未合并组。图6幅;表7个;参153篇。