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目的口腔石膏模型的有效消毒既可消除交叉感染又能确保模型性能稳定性。用消毒剂调和消毒法省时、简单易行、低价高效,有望成为口腔模型消毒的推广方案。本实验选用三种消毒剂调和消毒IV型石膏模型,观测其对模型的尺寸变化、压缩强度、弯曲强度、表面硬度等性能的影响,为临床应用提供实验依据。材料和方法一、尺寸变化的研究1.样本制备制作三单位固定桥的双基牙预备体金属模具(BL、bl表示颊舌向距离,OH表示牙合龈距离,OO′表示两基牙中心距离)。翻制阴模,用蒸馏水、0.5%次氯酸钠、500mg/L三氯异氰尿酸及2%戊二醛分别调拌IV型石膏,灌制石膏样本各10个,开始调和后(45±1)min脱模置于实验环境备用。2.各组样本的尺寸精度测量开始调和24h后,用三维测量系统VHX-100测量金属标样及石膏样本的OO′、BL、bl、OH值,每个样本测量三次,取平均值并代入公式计算尺寸变化。二、压缩强度测试1.样本制备制作一个内径(20±0.2)mm,长(40±0.4)mm的可对半拆分黄铜模具,用蒸馏水和2%戊二醛分别调制IV型石膏样本各20个;用0.5%次氯酸钠、500mg/L三氯异氰尿酸分别调制IV型石膏样本各10个。开始调和后(45±1)min脱模,置于实验环境备用。2.压缩强度测试开始调和后(60±5)min,用电子万能测试仪测试样本1h压缩强度值,于(120±5)min时测试样本2h压缩强度值。载荷速度为(5±2)kN/min,直至试样压缩断裂,电脑自动记录所施加的最大力。三、弯曲强度测试1.样本制备制作一个50mm×10mm×5mm的金属标样,翻制阴模,用蒸馏水和2%戊二醛分别调制IV型石膏样本各20个;用0.5%次氯酸钠、500mg/L三氯异氰尿酸分别调制IV型石膏样本各10个。开始调和后(45±1)min,脱模置于实验环境备用。2.三点弯曲试验开始调和后(60±5)min,在CMT-6301型微控万能试验机上测试样本1h弯曲强度值,于(120±5)min时测试样本2h弯曲强度值。加载速率为0.5mm/min,直至试样断裂,电脑自动记录所施加的最大力。3.石膏样品断裂面的电镜扫描用电镜进行石膏样本断裂面扫描,观察石膏断面形貌。四、表面硬度测试1.样本制备同弯曲强度测试,每组10个样本。2.表面努氏硬度测试开始调和24h后,用显微硬度计测试样本表面24h努氏硬度值。使用100g力加载,保持15S,卸载后,在400倍显微镜下测量压痕长对角线长度,将测量值代入公式计算努氏硬度值。在相同的实验条件下每个样本测试3次,取平均值。统计方法1、各组样本的尺寸变化和表面努氏硬度值均采用完全随机设计的单因素方差分析。2、各组样本的压缩强度值采用多组独立样本的秩和检验,采用两组独立样本的秩和检验进行两两比较。3、各组样本的弯曲强度值采用完全随机设计的单因素方差分析,并进一步LSD两两比较。结果一、尺寸变化的研究蒸馏水、0.5%次氯酸钠、500mg/L三氯异氰尿酸及2%戊二醛四组样本间的OO′、BL、bl、OH尺寸变化差异无统计学意义(P>0.05)。二、压缩强度测试1.1h压缩强度测试结果戊二醛组压缩强度值小于蒸馏水、0.5%次氯酸钠、500mg/L三氯异氰尿酸各组的压缩强度值,且差异有统计学意义(P<0.0083),而其他各组间1h压缩强度值的差异无统计学意义(P>0.0083)。2.蒸馏水组与戊二醛组的1h与2h压缩强度测试结果蒸馏水1h组与戊二醛2h组的压缩强度值差异无统计学意义(P>0.0083);而其他各组间的压缩强度值差异有统计学意义(P<0.0083)。三、弯曲强度测试1.1h弯曲强度测试结果戊二醛组弯曲强度值小于蒸馏水、0.5%次氯酸钠、500mg/L三氯异氰尿酸各组的弯曲强度值,且差异有统计学意义(P <0.05),而其他各组间的弯曲强度值差异无统计学意义(P>0.05)。2.蒸馏水组与戊二醛组的1h与2h弯曲强度测试结果蒸馏水1h组与戊二醛2h组的弯曲强度值差异无统计学意义(P>0.05),而其他各组间的弯曲强度值差异有统计学意义(P <0.05)。3.石膏样品断裂面的电镜扫描结果戊二醛1h样本的断裂面电镜图,可见断面整齐,晶体明显短小;蒸馏水1h、次氯酸钠1h、三氯异氰尿酸1h和戊二醛2h组的样本断面晶体交错排列,紊乱程度相似。蒸馏水2h样本断面的晶体较大,呈平行排列或交错排列。四、表面硬度测试蒸馏水、2%戊二醛、0.5%次氯酸钠及500mg/L三氯异氰尿酸四组间的表面努氏硬度值差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.2%戊二醛、0.5%次氯酸钠、500mg/L三氯异氰尿酸调和消毒能确保IV型石膏模型的24h尺寸稳定性和24h表面硬度。2.0.5%次氯酸钠、500mg/L三氯异氰尿酸调和消毒法不影响IV型石膏模型的1h压缩强度和1h弯曲强度。3.2%戊二醛调和消毒IV型石膏模型的1h压缩强度和1h弯曲强度降低,其2h压缩强度和2h弯曲强度升高。4.临床上可以选用2%戊二醛、0.5%次氯酸钠、500mg/L三氯异氰尿酸中的任何一种消毒剂替代蒸馏水调制石膏模型。采用0.5%次氯酸钠、500mg/L三氯异氰尿酸调和IV型石膏1h后可脱模;采用2%戊二醛调和IV型石膏应于灌模2h后脱模。