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目的:观察哈萨克族(哈族)心力衰竭患者血浆和肽素(Copeptin)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平变化,探讨两检测指标之间以及两指标与心功能、左室重构的关系。方法:连续选择2009年12月至2010年4月新疆伊犁州友谊医院心内科收治的90例哈族心力衰竭患者(心衰组),根据依据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准,分为心功能Ⅱ级25例,Ⅲ级35例,Ⅳ级30例,以同期住院心功能正常的哈族患者30例作为对照组。所有患者均测量血压、身高、体重、抽取空腹静脉血,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血浆Copeptin, MMP-2水平,自动生化仪测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)等相关生化指标。超声心动图测量左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS),应用SPSS13.0统计软件分析各指标间的关系。结果:①哈族心衰患者血浆Copeptin水平显著高于对照组(P<0.01)。在心衰组中,血浆Copeptin水平在心功能Ⅳ级明显高于心功能Ⅲ级患者,心功能Ⅲ级高于心功能Ⅱ级,各组间差异均有统计学意义(P<0.01)。②哈族心衰患者血浆MMP-2水平明显高于对照组(P<0.01),心功能Ⅲ、Ⅳ级组血浆MMP-2水平均明显高于对照组(P<0.01)。心衰亚组间比较显示,心功能Ⅳ级组血浆MMP-2水平显著高于心功能Ⅲ级组(P<0.01),心功能Ⅲ级高于心功能Ⅱ级(P<0.01),但心功能Ⅰ级、心功能Ⅳ级组间血浆MMP-2水平差异无统计学意义(P>0.05)。③哈族心衰患者血浆Copeptin与MMP-2呈明显正相关(r=0.392,P<0.01)。④心衰组Copeption、MMP-2与LAD、LVEDD呈正相关(均为P<0.01),与LVEF、FS呈负相关(均为P<0.01)。进一步将年龄、性别、NYHA分级、LAD、LVEDD、LVEF、FS共7个因素进行多元逐步回归分析,结果显示,NYHA和LVEF是Copeptin的独立相关因素,NYHA和LVEDD是MMP-2独立影响因素。结论:①哈族心衰患者血浆Copeptin水平随NYHA分级逐级增高,且与心衰严重程度有良好的相关性,尤其对于心衰早期诊断具有良好的诊断价值。②MMP-2在心衰患者中显著升高并能较好的反映心脏结构和功能。③Copeptin、MMP-2水平变化可作为临床诊断心衰、评估心功能的敏感检测指标。