论文部分内容阅读
目的:本研究将“五行音乐”辨证选乐应用于HIFU治疗子宫肌瘤患者手术全程,观察接受“五行音乐”的患者在手术全程的生命体征、疼痛及焦虑指数,评价“五行音乐”在子宫肌瘤患者HIFU术中的镇痛镇静疗效,为“五行音乐”在临床的推广应用提供可供参考的临床证据。方法:采用随机、对照的试验方法,收集2018年7月~2019年5月于成都中医药大学附属医院海扶中心HIFU治疗的子宫肌瘤患者136例,随机分为两组。音乐干预组予五行音乐联合常规镇痛镇静方案,对照组予常规镇痛镇静方案。观察患者手术全程各时间段生命体征,同时以STAI焦虑量表、NRS疼痛评分量表记录疼痛、焦虑指数,运用医学统计学方法,评价“五行音乐”在子宫肌瘤患者HIFU术中的镇痛镇静效果。结果:(1)术中生命体征比较:两组呼吸次数在手术各时间段的差异无统计学意义(P(29)0.05)。两组心率在术中60min时差异有统计学意义(P(27)0.05)。两组收缩压及舒张压在术中30min、60min及手术结束时,差异均有统计学意义(P(27)0.05)。(2)术中NRS评分比较:两组在手术开始10min时NRS评分比较差异无统计学意义(P(29)0.05)。手术开始30min、60min及手术结束时NRS评分比较差异有统计学意义(P(27)0.05)。(3)干预前后STAI评分比较:两组干预前SAI评分比较,差异无统计学意义(P(29)0.05),干预后的SAI评分比较,差异有统计学意义(P(27)0.05)。两组TAI评分的组间及组内比较差异均无统计学意义(P(29)0.05)。(4)干预后疼痛程度与文化程度、音乐素养的关系:干预后患者术中疼痛程度的改变与文化程度、音乐素养之间的差异均无统计学意义(P(29)0.05)。(5)满意度比较:两组术中满意度比较差异有统计学意义(P(27)0.05)。结论:(1)五行音乐疗法联合常规镇痛镇静方案能够降低子宫肌瘤患者在HIFU术中的心率、舒张压和收缩压,明显缓解患者的疼痛程度与焦虑情绪,其干预效果及满意度均优于单纯的常规镇痛镇静方案。(2)五行音乐疗法的干预效果与患者的文化程度、音乐素养无关。(3)五行音乐疗法简便易行,安全性及满意度较高,值得在临床实践中进一步总结和推广普及。