论文部分内容阅读
目的：了解孤独症谱系障碍的(Autism Spectrum Disorders, ASD)核心症状对患儿健康相关生命质量(Health-Related Quality of Life, HRQoL)的影响。方法：以重庆医科大学附属儿童医院儿保科2014年4-10月参加结构化教育训练班的67例ASD患儿为研究对象,采用自设孤独症核心症状问卷,了解ASD患儿一般资料、社交交流障碍、狭隘兴趣及刻板行为具备与否及程度,采用PedsQLTM4.0生命质量家长报告,了解ASD患儿生理功能、情感功能、社交功能、学校表现四个维度的HRQoL,用t检验和相关分析孤独症谱系障碍核心症状与HRQoL,总体及各维度的关系。结果：(1)总体核心症状分别与PedsQoL总得分、情感功能、社交功能及学校功能呈负相关(r=一0.555,一0.490,-0.383,-0.357),有统计学意义(P<0.05或P<0.01),与生理功能无显著相关；刻板行为及狭隘兴趣与PedsQoL总得分、情感功能及社交功能呈负相关(r=-0.503,-0.600,r=-0.474),有统计学意义(P<0.01),与生理功能、学校功能无显著相关；社交交流障碍与ASD患儿PedsQoL总得分及各功能区均无显著相关。(2)刻板行为及狭隘兴趣轻度的ASD患儿在PedsQL总得分、生理功能、情感功能、社交功能及学校功能得分均高于刻板行为及狭隘兴趣重度的患儿,其中在情感功能、社交功能方面差异有统计学意义(P<0.05),总体生活质量、生理功能、学校功能差异无统计学意义。结论：1.ASD患儿HRQoL主要与其狭隘兴趣及刻板行为有关,而与社交交流障碍无关；2.核心症状中狭隘兴趣及刻板行为越严重ASD患儿的HRQoL越差；3.ASD患儿对环境和生活规律的改变有强烈反应、刻板的语言或动作、想要什么东西不能等待、在正常光线下斜眼、皱眉及过度喜欢或拒绝不同质感的东西对其情感功能、社交功能影响更为明显。改善孤独症患儿行为将有助于提高孤独症患儿健康相关生命质量。