目的:收集新疆医科大学第四临床医学院住院部住院首次发生脑梗死的青年患者临床资料,分析青年脑梗死患者临床特征及中医证候分布特点,对青年脑梗死早期干预和诊治提供临床依据。方法:选取2018年1月至2021年4月在新疆医科大学第四临床医学院住院部住院首次发生脑梗死的101例青年患者作为观察组,另外在同期住院的病人中随机按1∶1比例抽出首次发生脑梗死101例中老年患者作为对照组。严格按照诊断标准及纳排标准选取研究对象,收集两组病人临床资料,其中包含年龄、性别、文化程度、身高、体重等一般信息,记录是否存在吸烟史、饮酒史、肥胖、糖尿病、冠心病、房颤、高血压、卵圆孔未闭、高血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、高纤维蛋白原、颈动脉斑块、头颈动脉狭窄和（或）闭塞等病史资料及中医证型分布情况进行回顾性分析,对两组数据进行统计,分析两组之间差异性,为早期预防青年脑梗死提供临床参考价值。结果:1.青年组和中老年组统计资料相对比进行比较,其中性别、吸烟、肥胖、冠心病、糖尿病、房颤、高纤维蛋白原、高血脂、头颈动脉狭窄和（或）闭塞、颈动脉斑块存在统计学差异,有统计学意义,饮酒、高血压、卵圆孔未闭、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症不存在统计学差异。2.青年组患者中,男性、高血脂、吸烟、肥胖等比例高于中老年组患者,而冠心病、糖尿病、房颤、高纤维蛋白原、头颈动脉狭窄和（或）闭塞、颈动脉斑块等比例低于中老年组患者。3.青年组的中医证型以风痰阻络证（60.4%）比例最多,其余中医证型依次为风火上扰证（16.8%）,气虚血瘀证（7.9%）,其他证型（2.0%）,阴虚风动证（0%）,两组患者中医证型中风火上扰证和风痰阻络证存在计学差异。结论:1.青年脑梗死病人中男性多于女性。2.高血脂、吸烟、肥胖与青年发生脑梗死密切相关,冠心病、糖尿病、房颤、高纤维蛋白原、头颈动脉狭窄和（或）闭塞、颈动脉斑块与中老年发生脑梗密切相关。3.青年脑梗死患者中医证型中风痰阻络证比例最多,其余中医证型依次为风火上扰证,气虚血瘀证,其他证型,阴虚风动证。