原发性胃肠道淋巴瘤临床诊疗分析(附15例报告)

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目的:  探索、研究原发性胃肠道淋巴瘤的临床特点、诊断方式、误诊原因及外科治疗。  方法:  对2006.1-2011.1年期间中国医科大学附属第一医院外科接收的15例原发性胃肠道淋巴瘤病人的临床及病理资料进行回顾性分析。  结果:  本病多见于中老年人,高发年龄为42-67岁(61.1%),平均发病年龄53.8岁;临床表现排在前三位的是腹痛14例(93.3%),腹胀6例(40%),恶心呕吐4例、(26.7%);目前消化道内镜及腹部CT仍是本病的主要诊断方法,但对于原发性小肠淋巴瘤,术前诊断困难,临床上需与多种疾病鉴别;病理类型均为非霍奇金淋巴瘤,B细胞来源13例(86.7%);虽目前治疗方案尚不统一,但以内科综合治疗为主,外科治疗不再作为首选治疗方法。  结论:  原发性胃肠道淋巴瘤起病隐匿,发病率低,症状与其它消化道肿瘤类似,无特异性,极易发生漏诊、误诊,对于诊断不明确或难以获得病理诊断,且考虑为胃肠道淋巴瘤但不能排除其他恶性肿瘤的病人,积极的手术探查对本疾病的诊断和治疗更有意义。
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