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目的:通过分析不同部位下肢骨折患者的D-二聚体水平、血栓发生率及发生部位来研究下肢骨折部位与下肢深静脉血栓(Lower ex trem ity deep vein thrombosis,LE DVT)发生的相关性。方法:将本院骨科自2012年1月至2015年12月收治入院的下肢单侧单部位骨折患者纳入观察样本,以下肢血管超声检查检查为LEDVT的筛查及诊断方式。按骨折部位将患者分为5组:足踝骨折、小腿骨折、膝部骨折、股骨干骨折、股骨近端骨折,分析骨折发生侧与血栓发生侧的关联、各组骨折患者的D-二聚体水平及血栓发生率;统计各骨折组血栓的部位,按罹患肺栓风险的高低将各骨折组发生的下肢深静脉血栓分为高风险血栓(腘静脉及腘静脉以上)及低风险血栓(腘静脉以下),研究各骨折组血栓中高、低风险血栓的分布是否有差异。结果:在血栓发生侧与骨折侧的相关性研究中,共127例骨折后形成LE DVT患者,其中左下肢骨折患者73例、右下肢骨折患者54例;其中122例累及单侧下肢、5例累及双侧下肢,共累及132处单侧下肢,其中左下肢血栓72处、右下肢血栓60处;发生在骨折同侧的119处,对侧的13处。LEDVT更易发生在骨折的同侧(P<0.05),血栓的左右侧分布与骨折的左右侧分布无统计学差异(P>0.05),并且下肢骨折患者发生的LEDVT的左右侧分布与总体LED VT患者的血栓左右侧分布有差异(P<0.05);在各组骨折患者中,足踝部骨折组患者的D-二聚体水平(1.81 3.20mg/L)及血栓发生率(0.4%)均低于其它各组(小腿骨折组:3.70 3.95mg/L、3.4%,膝部骨折组:4.26 6.18 mg/L、6.6%,股骨干骨折组:4.49 6.08 mg/L、5.1%,股骨近端骨折组:4.93 5.99 mg/L、5.8%),并且差异有统计学意义(P<0.05),而其余骨折组间的D-二聚体水平及血栓发生率的差异无显统计学意义(P>0.05);在各骨折组血栓的高、低风险血栓分布的统计中发现膝部骨折组、股骨干骨折组及股骨近端骨折组的高风险血栓所占比依次为66.7%、68.2%、61.3%,均高于小腿骨折组的25.9%(P<0.05),而膝部、股骨干、及股骨近端骨折组的高风险血栓所占比的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:下肢骨折发生后,血栓更易发生在骨折的同侧,左右侧的分布无明显差异;足踝部骨折组患者的D-二聚体水平及血栓发生率较其它组骨折低;膝部、股骨干、股骨近端骨折组患者的血栓发生率高,且以肺栓罹患风险较高的腘静脉及以上静脉血栓为主。