【摘 要】
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目的评估白介素-10（IL-10）、转化生长因子-β1（TGF-β1）及诱导型一氧化氮合酶（i NOS）在声带白斑不同病理分级中的表达情况,探讨其与声带白斑癌变的关系,以期为声带白斑的临床诊疗方案的制定提供新的方向。方法通过免疫组织化学染色技术和计算机图像定量分析法,检测IL-10、TGF-β1及i NOS在10例鳞状上皮单纯性增生、10例鳞状上皮轻度不典型增生、10例鳞状上皮中重度不典型增生、1
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目的评估白介素-10（IL-10）、转化生长因子-β1（TGF-β1）及诱导型一氧化氮合酶（i NOS）在声带白斑不同病理分级中的表达情况,探讨其与声带白斑癌变的关系,以期为声带白斑的临床诊疗方案的制定提供新的方向。方法通过免疫组织化学染色技术和计算机图像定量分析法,检测IL-10、TGF-β1及i NOS在10例鳞状上皮单纯性增生、10例鳞状上皮轻度不典型增生、10例鳞状上皮中重度不典型增生、10例声门型喉癌及10例声带息肉中的表达。检测结果采用SPSS 23.0软件进行统计学分析,对各组均数比较的显著性检验采用单因素方差分析（one-way ANOVA）中的LSD-t检验。结果随着声带上皮细胞异型程度的增加,IL-10表达量升高,在声带鳞状上皮单纯性增生、轻度不典型增生、中重度不典型增生与声门型喉癌间比较差异均有统计学意义（P<0.05）,声带鳞状上皮单纯性增生和声带息肉间比较差异无统计学意义（P>0.05）。i NOS和TGF-β1除在声带鳞状上皮单纯性增生和声带息肉间比较差异无统计学意义（P>0.05）外,其他各组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）,从声带鳞状上皮单纯性增生、轻度不典型增生到中重度不典型增生,两者的表达量呈递增趋势,而从中重度不典型增生进展为喉癌时,表达量降低。其中,从声带鳞状上皮单纯性增生、轻度不典型增生、中重度不典型增生到喉癌,TGF-β1和i NOS的表达呈正相关（r=0.385,P<0.001）。IL-10、TGF-β1及i NOS在声带癌变过程中病变组织与病变周围相对正常组织间的表达比较,差异均有统计学意义,（P<0.05）。IL-10、TGF-β1及i NOS在声带癌变过程中病变周围相对正常组织与声带息肉间的表达比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论IL-10、TGF-β1及i NOS的表达异常与声带白斑的癌变过程密切相关。其中,IL-10有希望成为声带白斑恶性转变过程中的分子标志物之一,在声带白斑分型诊断和制定合理治疗方案中具有一定潜力。随着声带白斑恶性程度加深,TGF-β1和i NOS的表达呈先升后降的趋势,推测TGF-β1和i NOS可能为声带白斑的癌变过程中的早期事件。TGF-β1和i NOS在声带白斑的恶性转变过程可能存在相互依赖的正调控作用。
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