论文部分内容阅读
目的地西泮是妊高病孕妇镇静及产程活跃期肌肉松弛治疗的常用药。临床对妊娠期高血压疾病孕妇应用地西泮是否对新生儿黄疸及Apgar评分等产生影响有不同报道。本文拟对妊高病孕妇地西泮暴露是否影响新生儿黄疸、Apgar评分及多项生化指标等进行对比研究,为地西泮在妊高病孕妇的合理应用提供依据。方法本研究对山东省滕州市中心人民医院近5年收治的妊娠期高血压疾病孕妇及分娩新生儿的临床资料进行回顾性分析,以了解妊娠期高血压疾病应用地西泮对新生儿的影响。研究2009年1月-2013年12月山东省滕州市中心人民医院收治的妊娠期高血压疾病孕妇应用地西泮后分娩新生儿体重,Apgar评分,肝功,心肌酶,血气分析,血细胞以及黄疸出现时间及峰值与未应用过地西泮的妊娠期高血压疾病孕妇所分娩新生儿相对应指标相比较,分析并确定妊娠期高血压疾病孕妇孕期地西泮暴露与新生儿体重、Apgar评分、肝功,心肌酶,血气分析,血细胞以及黄疸出现时间及峰值的关系的相关性。结果孕后期地西泮暴露对新生儿各项指标均无明显差异,但对于用药组再次分为用药时间3天以下(包括3天)组和4天以上(包括4天)组,相同方法分析以上数据,有4项指标(ALT、DBIL、CKMB、HBDH)有显著差异,用药时间4天以上(包括4天)组均高于用药时间3天以下(包括3天)组,p>0.005,如图1、图2所示,但因样本数量较小(最终用药3天及3天以下组为45例,4天以上组例数为36例),最终结果可能存在一定偏差,还需进一步大样本研究。结论妊娠期高血压疾病孕妇孕期地西泮暴露对新生儿肝功、心肌酶、血气分析、血细胞等指标均无明显影响,表明地西泮在妊娠期高血压疾病孕妇的镇静作用是安全的,产科医生可以严格掌握适应症在妊娠期高血压疾病中应用地西泮镇静。