【摘 要】
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目的:了解糖尿病周围神经病变病人自我管理与社会支持现状,分析糖尿病周围神经病变病人自我管理、社会支持的影响因素,探讨自我管理、社会支持以及神经病变症状的相关性。为
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目的:了解糖尿病周围神经病变病人自我管理与社会支持现状,分析糖尿病周围神经病变病人自我管理、社会支持的影响因素,探讨自我管理、社会支持以及神经病变症状的相关性。为糖尿病周围神经病变病人制定干预措施提供理论依据,为改善神经病变症状寻找途径。对象与方法:利用便利抽样法对某省三级甲等医院内分泌科符合纳入和排除标准的糖尿病周围神经病变病人进行问卷调查。收集整理相关信息,运用Excel建立数据库,使用SPSS20.0软件进行统计分析与处理,计量资料采用均数±标准差表示,计数资料采用频数、构成比表示;病人自我管理及社会支持单因素分析采用t检验或单因素方差分析法,自我管理和社会支持的影响因素采用多元线性回归分析法;相关性采用Pearson或Spearman相关分析法。结果:1.DPN病人自我管理总分为(49.86±11.36)分,饮食(3.90±0.95)分、运动(3.99±2.10)分、血糖监测(4.04±1.87)分、足部护理(3.11±2.61)分、遵医嘱用药(5.97±1.54)分。吸烟病人31例(20.0%),平均每人9.74支/天。主要影响因素为性别、年龄、就业情况、是否独居、月收入水平、是否使用胰岛素(p<0.05)。2.DPN病人社会支持总分(30.22±7.02)分,客观支持(7.83±2.79)分、主观支持(16.11±3.60)分、支持利用度(6.28±2.24)分,均低于国内常模(p<0.05)。主要影响因素为年龄、居住地、就业状况、是否独居、月收入水平、Hb A1C(p<0.05)。3.DPN病人NTSS-6与自我管理总分呈负相关(r=-0.430,p<0.001),与饮食(r=-0.263,p<0.01)、运动(r=-0.347,p<0.001)、足部护理(r=-0.420,p<0.001)呈负相关。4.DPN病人NTSS-6与病人社会支持总分呈负相关(r=-0.534,p<0.001),与各维度均呈负相关(r=-0.395,p<0.001;r=-0.437,p<0.001;r=-0.426,p<0.001)。5.DPN病人自我管理总分与社会支持总分呈正相关(r=0.380,p<0.01);客观支持与自我管理各维度均呈正相关(r=0.270,p<0.01;r=0.246,p<0.01;r=0.268,p<0.01;r=0.208,p<0.01;r=0.254,p<0.01);主观支持与血糖监测(r=0.195,p<0.05)、足部护理(r=0.215,p<0.01)呈正相关;支持利用度与饮食(r=0.221,p<0.01)、运动(r=0.315,p<0.01)、血糖监测(r=0.232,p<0.01)、足部护理(r=0.408,p<0.01)呈正相关。结论:1.DPN病人自我管理水平有待提高,其中遵医嘱服药维度得分最高,足部护理维度得分最低。女性自我管理优于男性;低年龄组优于高年龄组;退休病人优于在职病人;非独居病人优于独居病人;月收入水平越高自我管理越好;使用胰岛素治疗的病人自我管理更好。2.DPN病人社会支持水平不够理想,各维度均低于国内常模。年龄越大社会支持水平越低;农村居民优于城镇居民;在职的病人较其他就业情况(如农民、个体商户、无固定职业等)的病人社会支持水平高;非独居病人优于独居病人;收入越高,社会支持水平越高;Hb A1C越低社会支持水平越高。3.DPN病人神经病变症状与自我管理中饮食、运动、足部护理呈负相关。DPN病人神经病变症状与病人社会支持各维度呈负相关。4.DPN病人自我管理总分与社会支持总分呈正相关,即社会支持越高者自我管理越好。
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