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目的:探讨磁共振IDEAL-IQ序列的脂肪分数FF值及Ki67基因表达水平在四肢脂肪类软组织肿瘤鉴别诊断方面的可行性及诊断效能。研究方法:收集中国医科大学第一临床学院自2018年3月至2019年11月期间就诊并经术后病理证实为四肢脂肪类软组织肿瘤患者29例,术前均行四肢MRI常规及IDEAL-IQ序列检查。在AW4.7工作站勾画适当的感兴趣区,读取肿瘤的脂肪分数FF值。其中良性肿瘤组13例,中间性肿瘤组7例,恶性肿瘤组9例,通过SPSS25.0统计学软件分析各组的脂肪分数FF值及各组的Ki67基因表达情况的差别,均以P<0.05认为差异具有统计学意义;采用Spearman相关分析四肢脂肪类软组织肿瘤的Ki67基因表达强度与其FF值的的相关性。结果:1.不同性质分组的四肢脂肪类软组织肿瘤的FF值有所不同,良性肿瘤组的为(74.45±17.05)%,中间性肿瘤组的为(47.41±16.72)%,恶性肿瘤组的为(10.08±5.75)%,三组肿瘤患者的FF值的差异有统计学意义(P<0.05);2.三组肿瘤患者的Ki67基因表达情况的差别经卡方检验,认为差异有统计学意义(P<0.05);3.四肢脂肪类软组织肿瘤患者的Ki67基因的表达强度与FF值经Spearman相关分析,呈负相关(r=-0.935,P<0.05)。结论:对于不同性质的四肢脂肪类软组织肿瘤,IDEAL-IQ序列能实现对其内脂肪成分的差别的精准定量,并与Ki67基因的表达强度呈明显相关性,表明IDEAL-IQ具有一定的诊断价值。因此IDEAL-IQ序列对四肢脂肪类软组织肿瘤的鉴别诊断具有一定的可行性。