ADHD儿童的私语特点及其在执行功能任务中的作用

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注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,以下简称ADHD)是儿童期常见的精神疾病,主要表现为注意力不易集中,活动过多和情绪易冲动。认知神经心理学理论倾向于从脑的认知功能理解注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童缺损的本质。语言的内化是组织和建构认知过程的一个重要的工具,与认知激活和持续注意有紧密的关系。维果茨基提出私语对儿童的行为具有自我调节的功能。本研究考察Barkley理论模型中提出的ADHD儿童四个主要执行功能缺损之一——语言内化(Interalization of speeeh),即私语(Private speech)的性质和特点。本研究采用群组研究(group study)的方法,对44名6-12岁儿童(ADHD组:22名;正常对照组:22名)在两个执行功能任务中的私语进行了研究。在实验结果的基础上,结合已有文献研究结果,探讨了自我调节的私语对ADHD儿童执行功能任务的作用及其所蕴藏的心理机制。本研究包括以下两个实验:实验1使用计算机呈现任务的方法,考察ADHD儿童和正常儿童在连续作业测验(Continuous Performance TestⅡ,简称CPT-Ⅱ)任务中的私语。实验2采用一对一的行为观察实验法,考察ADHD儿童和正常儿童在问题解决任务(Tower of London task,简称ToL)中的私语。结果发现:第一,在连续作业测验任务中,ADHD儿童击中目标刺激的反应时间明显比正常儿童长,而且ADHD儿童的错误率明显高于正常儿童,表明ADHD儿童在连续作业测验任务中的成绩较差。第二,在连续作业测验任务中,ADHD儿童和正常儿童私语的使用总量没有差异,但是,ADHD儿童比正常组儿童使用了更多的任务相关的外部私语。第三,在问题解决任务中,ADHD儿童与正常组儿童相比产生了更多的与任务不相关的私语(PS1)和任务相关的外部私语(PS2)。两组儿童在任务相关的内部私语(PS1)的使用上没有差异。第四,在问题解决任务中,当任务难度为中等水平时,各种类型的私语量都达到了最高峰。上述研究结果表明ADHD儿童和正常儿童在执行功能任务中的私语模式特点是有差异的,在连续作业测验和问题解决任务中,ADHD儿童相比正常控制组儿童产生了更多的与任务相关(PS2)的私语。这表明,ADHD儿童可能使用了较不成熟的语言策略来帮助进行自我调节和控制,正常发展的儿童能够更好地使用成熟形式的私语调控行为。正常儿童私语的发展模式是从任务不相关的私语、与任务有关的外部私语和任务相关的内部私语三种形式。根据ADHD儿童在执行功能任务中产生的较多的任务相关的外部私语的结果可以推论,ADHD儿童语言内化过程可能有延迟,从而影响了其执行功能。研究结果支持了Barkley理论模型。本研究的实践意义在于帮助教育者和家长认识到ADHD儿童私语的特点,私语能帮助ADHD儿童进行行为调节和控制,可以为ADHD儿童的行为矫正和临床治疗提供参考依据。
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