【摘 要】
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目的:探讨实时荧光核酸恒温扩增检测技术(Simuhaneous amplification and testing,以下简称SAT)在三种不同类型流产患者尿液标本中检测解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,以下简称Uu)RNA的效果和临床意义。方法:选择遵义医科大学第五附属(珠海)医院2019年11月至2020年12月期间因早期流产就诊的患者作为本研究的观察对象,分为A组(人工
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目的:探讨实时荧光核酸恒温扩增检测技术(Simuhaneous amplification and testing,以下简称SAT)在三种不同类型流产患者尿液标本中检测解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,以下简称Uu)RNA的效果和临床意义。方法:选择遵义医科大学第五附属(珠海)医院2019年11月至2020年12月期间因早期流产就诊的患者作为本研究的观察对象,分为A组(人工流产组)、B组(先兆流产组)和C组(稽留流产组),根据纳入排除标准筛选出90例,A组、B组和C组各30例,每例留取一份尿液标本及一份宫颈拭子标本:利用SAT检测尿液标本中Uu-RNA,利用液体培养法检测宫颈拭子标本中Uu,所取得的标本均在同一天内采样送检,以Uu阳性率为观察指标,运用SPSS25.0软件对数据统计分析。结果:1、三组患者的年龄、停经天数、孕产次等一般临床资料,差异无统计学意义(P>0.05)。2、Uu液体培养法和Uu-SAT法中,比较A组和B组、A组和C组Uu阳性率,差异均具有统计学意义(P<0.05);比较B组和C组Uu阳性率,差异无统计学意义(P>0.05)。3、90例患者中Uu液体培养法阳性率为48.9%,Uu-SAT法阳性率为46.7%,差异无统计学意义(P=0.625>0.05),两种检测方法的符合率为95.60%,Kappa值为0.91,表明两种方法检测结果的一致性极强。4、90例早孕流产患者用2种方法检测Uu时,有4例结果不一致,其中1例液体培养法阴性而SAT法阳性,3例液体培养法阳性而SAT法阴性。以液体培养法为参考方法,SAT法的灵敏度为93.18%,特异度为97.83%,阳性预测值97.62%,阴性预测值93.75%,约登指数91.01%。ROC曲线结果显示,SAT法的AUC为0.955。结论:1、选用以尿液为标本的Uu-SAT法,可避免孕期拭子取样的危险,减轻拭子取样的尴尬和痛苦,提高患者依从性,减少医生工作量,简化收集流程,在临床工作中有很大的应用价值,值得实验室推广。2、Uu感染与流产具有相关性,正常妊娠女性的Uu感染率也偏高,为是否可以将Uu检查作为孕前、产前或人流术前检查项目提供依据。
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