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目的:研究吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)患者外周血炎症指标与疾病严重程度及短期预后的相关性。方法:回顾2010年1月至2019年1月之间于吉林大学第一医院就诊的485例吉兰-巴雷综合征患者,收集患者的年龄、性别、住院天数、临床症状以及入院后首次采集的中性粒细胞(Neutrophil,NEU)、淋巴细胞(Lymphocyte,LYM)、血小板(Platelet,PLT)、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清白蛋白(Albumin,ALB)等资料,计算中性粒细胞-淋巴细胞比率(Neutrophil to Lymphocyte ratio,NLR)=N/L、血小板-淋巴细胞比率(Platelet to Lymphocyte ratio,PLR)=P/R,并根据出院Hughes评分将患者分为预后较好组(Hughes<3分)和预后不良组(Hughes≥3分),根据高峰Hughes评分将患者分为病情较轻组(Hughes<3分)和病情较重组(Hughes≥3分),进行统计学分析。结果:1.本研究共纳入GBS患者485例,男性283例(58.4%),中位年龄52岁,平均住院天数为17.83天,夏季发病142例(29.3%),春季125例(25.8%),冬季104例(21.4%)。发病前上呼吸道感染161例(33.2%),消化道感染93例(19.2%),注射脑苷肌肽或神经节苷酯后起病26例(5.4%),劳累后起病2例(0.4%)。查体腱反射减弱388例(80%),自主神经累及48例(9.9%),感觉障碍182例(37.5%),颅神经累及141例(29.1%)。电生理髓鞘受累194例(62%),轴索受累63例(20.1%),髓鞘及轴索均受累16例(5.1%),髓鞘及轴索均未受累40例(12.8%)。2.GBS预后较好组229例,预后不良组256例。预后较好组的平均年龄为47.36岁,预后不良组的平均年龄为51.87岁,预后不良组的平均年龄高于预后较好组(p<0.01)。预后较好组平均住院天数为15.35天,预后较差组平均住院天数为20.07天,预后较好组的平均住院天数低于预后较差组(p<0.01)。预后较好组的NLR、PLR、CRP 水平低于预后较差组(3.24±3.11vs4.62±4.30,1.17±0.92vs1.59± 1.55,4.96±7.8vs11.27±22.56,all p<0.01),预后较好组的ALB水平高于预后较差组(38.27±3.95vs37.77±5.89,p<0.01)。两组患者中男性患者比例、有无前驱感染史、电生理的改变以及查体有无腱反射减弱及感觉障碍、是否累及颅神经未见统计学差异。3.进一步对外周血炎症指标与GBS患者疾病严重程度及短期预后的相关性分析发现:GBS患者的NLR、PLR、CRP水平与高峰及出院Hughes评分呈正相关(all p<0.01),ALB水平与高峰及出院Hughes评分呈负相关(p<0.01)。4.将NLR、PLR、ALB、年龄纳入多因素分析中显示,NLR为GBS短期预后的独立预测指标,NLR>2.72组的GBS患者短期预后不良的风险相比于NLR<2.72组提高了 1.721倍(p<0.05)。PLR、ALB与GBS短期预后仅具有相关性但不是独立预测指标。NLR、PLR、ALB均不是GBS疾病严重程度的独立预测指标。结论:1.NLR、PLR、CRP、ALB水平与GBS患者短期预后及疾病严重程度具有相关性。2.NLR>2.72是GBS患者短期预后不良的独立预测指标。