目的:本研究通过将传统竹罐疗法与固本通痹药物相结合形成药罐,用于类风湿关节炎患者的诊治,观察其临床疗效、不良反应及安全性等,以期获得最佳的可在临床实践中进行推广的药罐技术操作,促进机体康复,提升病患生存质量。方法:按照纳入标准将入组的123例类风湿关节炎患者按照随机的方法分成观察组(固本通痹药罐组)和对照组(水罐组),其中观察组62例,对照组61例。两组均实施类风湿关节炎常规护理,对照组在常规护理的基础上,在疼痛膝关节局部实施水罐疗法,取穴足三里、血海、阳陵泉、阴陵泉、膝阳关,每次留罐10min,每日一次,连续治疗7d为一个疗程。观察组在对照组的基础上,将用清水煮罐改为用药物煮罐,用于煮罐的药物组方为固本通痹方,包括川乌30g,五加皮30g,杜仲30g,生草乌30g,桂枝20g,熟附子30g,牛膝20g。取穴足三里、血海、阳陵泉、阴陵泉、膝阳关,每次留罐10min,每日一次,连续治疗7d为一个疗程。通过观察两组患者治疗后关节疼痛VAS评分、血沉、C-反应蛋白、关节滑膜增生度、关节滑膜血流、关节腔积液等指标的变化,评价固本通痹药罐治疗类风湿关节炎的疗效,同时将血液分析、尿液分析、肝功能、肾功能、相关不良反应的观察作为安全指标。所有数据均采用SPSS23.0统计软件进行处理。结果:研究对象:本研究共纳入123例患者,脱落病例为0,其中观察组患者62例,对照组患者61例。基线对比:分别对对照组和观察组两组患者的年龄、性别、治疗前关节疼痛VAS评分、关节滑膜增生度、关节滑膜血流、关节腔积液情况等资料进行统计学分析,两组间数值差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。疗效观察:本研究中,两组患者在治疗后的疼痛VAS评分差异有统计学意义(P<0.001),提示与水罐比较,固本通痹药罐在缓解患者局部关节疼痛方面更具有优势。两组患者在治疗后的C-反应蛋白值差异有统计学意义(P<0.05),提示固本通痹药罐能明显改善患者局部关节的炎症,在C-反应蛋白值的调节方面效果更显著。两组患者在治疗后的关节滑膜血流情况差异有统计学意义(P<0.05),提示固本通痹药罐能较好减轻患者局部关节的炎症反应,减少关节滑膜血流。两组患者在治疗后的关节腔积液情况差异有统计学意义(P<0.001),提示固本通痹药罐能促进炎性渗出物的吸收,有效减少关节腔积液,改善症状。两组患者在治疗后的血沉值均较治疗前有下降,且观察组较对照组下降程度更明显,但治疗后两组间的血沉值对比无明显差异(P>0.05),推测可能与罐疗时间较短存在关联。两组患者在治疗后的关节滑膜增生改善情况无显著差异(P>0.05),提示固本通痹药罐和水罐对关节滑膜增生的影响起效均较慢。观察组和对照组各有3例患者治疗后出现小水泡,余117例患者均未发生不良反应或不良事件。治疗前后同时监测患者的血液分析、尿液分析、肝功能和肾功能,除了治疗前患者本身存在的个别异常指标外,均未见异常改变。结论:固本通痹药罐能显著减轻类风湿关节炎患者关节疼痛、降低血清C-反应蛋白值、减少关节滑膜血流、促进关节腔积液的吸收,具有可操作性强、安全性好、疗效显著、副作用少等优点,值得临床推广和应用。