自愿无偿献血者ALT升高与非病理影响因素的相关性研究

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目的:了解乌鲁木齐地区自愿无偿献血者ALT升高(ALT>40u/l,速率法)的非病理影响因素,并进一步分析非病理因素与ALT之间的关系,为降低因ALT升高引起的血液报废率提供可行的解决方案。方法:采用问卷调查的方法收集乌鲁木齐地区自愿无偿献血者的非病理影响因素资料及ALT检测结果6305份,采用卡方检验和logistic回归分析探讨影响ALT结果的非病理因素。结果:6305份样本中检测出595份样本ALT升高,占献血者总数的9.4%,单因素分析结果显示:非病理因素中性别、年龄、BMI、饮酒、睡眠、献血情况、药物及体力劳动和剧烈运动等因素与ALT升高相关均有统计学意义:多因素Logistic回归分析显示:BMI、饮酒、睡眠情况、剧烈运动及重体力运动是ALT升高的危险因素,而献血行为是ALT升高的保护因素。另外,通过对献血者不同分类构成的比较研究,从不同侧面对乌鲁木齐地区献血者的构成特点进行了分析。结论:1.献血者ALT的检测由于特异性差,影响因素多,血液报废率高等,已经成为无偿献血工作中的制约因素,进行更加合理的ALT检测标准的调整,对于我国的无偿献血事业会更有利;2.男性、年龄在35-55岁之间、BMI大于25kg/m2、睡眠不足6小时、三天内有饮酒情况、近期有服药史、3天内有剧烈运动及重体力劳动,这7种非病理影响因素可能是导致献血者ALT升高的危险因素,多次献血是ALT升高的保护因素,本研究的结果将为血站体检医生在工作时,排除献血者可能引起ALT升高的危险行为提供技术支持,通过对献血者的询问和劝导,指导献血者规范献血行为,从而降低血液报废率及血站的成本,避免血液资源浪费。3.新疆地区有着得天独厚的RH阴性血液资源,但少数名族献血者较少,本研究表明乌鲁木齐地区自愿无偿献血者当中汉族献血者是其他少数民族献血者总数的7.3倍。因此大力发展少数民族献血者,应该是本地无偿献血发展的方向。4.提倡低危人群献血,能够更好的保证血液质量和献血者的健康。
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