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目的:通过检测非小细胞肺癌和正常癌旁组织PIK3CA、SOX2的表达情况,同时收集肺癌病例完整临床资料,进行术后随访,探讨PIK3CA、SOX2在非小细胞肺癌发病中的作用机制,PIK3CA与SOX2在非小细胞肺癌细胞复发、转移是否存在相关性,为非小细胞肺癌的早期诊断、危险因素和靶向治疗等的研究探寻新的突破点。方法:采用免疫组化方法分别检测PIK3CA、SOX2在60例手术切除非小细胞肺癌组织、20例癌旁正常组织中的表达情况,同时随访术后生存期、复发和转移情况,观察PIK3CA、SOX2在非小细胞肺癌和正常癌旁组织中的表达,不同组织病理类型的非小细胞肺癌中表达是否存在差异,分析PIK3CA、SOX2两者在NSCLC的相关性,进一步分析PIK3CA、SOX2与肺癌危险因素之间的关系。结果:1.PIK3CA在肺癌与癌旁正常组织的表达:免疫组化结果显示PIK3CA在非小细胞肺癌阳性率为48.3%(29/60),癌旁正常组织中阳性率5.0%(1/20),两者差异有统计学差别(P<0.005)。2.PIK3CA的表达与临床病理特征的关系:统计分析表明,在性别、年龄、分化程度、淋巴结转移、TNM分期的各组别中PIK3CA表达无明显差异(P>0.05),而在病理类型、复发和转移情况不同的组别中具有统计学差别(P<0.05);另外,PIK3CA在腺癌组织、有复发转移组分别较鳞癌组织、无复发转移组阳性表达增高。3.SOX2在肺癌与癌旁正常组织的表达:免疫组化结果显示SOX2在非小细胞肺癌阳性率为63.3%(38/60),癌旁正常组织中阳性率10.0%(2/20),两者差异有统计学差别(P<0.005),表明SOX2在NSCLC中表达显著高于癌旁正常组织。4.SOX2的表达与临床病理特征的关系:统计分析表明,在年龄、性别、复发和转移的各组别中SOX2表达无明显差异(P>0.05),而在病理类型、淋巴结转移、分化程度、TNM分期不同的组别具有统计学差别(P<0.05),SOX2在TNM分期为III/Ⅳ期、高中分化、鳞癌、有淋巴结转移组分别较I/II期、低分化、腺癌、无淋巴结转移组表达增高;5.PIK3CA与SOX2在非小细胞肺癌表达相关性:相关系数散点图显示两者之间呈正相关(r=0.593,n=60,P=0.00);6.PIK3CA、SOX2表达与肺癌预后:通过Kaplan-Meier生存分析法表明肺癌中PIK3CA表达上调者生存期缩短,总体生存率下降(P=0.017);而肺癌SOX2低表达者较高表达者生存期长,总体生存率提高(P=0.019)。结论:PIK3CA在非小细胞肺癌表达显著高于癌旁正常组织,且在病理类型为腺癌患者表达高于鳞癌,术后有复发和转移高于无复发和转移者;SOX2在非小细胞肺癌表达显著高于癌旁正常组织,且在TNM为III、Ⅳ期患者表达高于I、II期,有淋巴结转移高于无淋巴结转移者,高中分化、鳞癌表达高于低分化、腺癌者;PIK3CA与SOX2在非小细胞肺癌的表达呈正相关;PIK3CA与SOX2高表达提示肺癌手术切除预后不良。