雌激素受体以及血清IL-8、IL-17与HBV感染孕产妇慢乙肝活动的相关性研究

来源 :东南大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:suhuisu
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目的:(1)探讨外周血单个核细胞表面雌激素受体(ERα、ERβ)与HBV感染孕妇慢乙肝活动的相关性;(2)探讨血清IL-8、IL-17与HBV感染孕产妇慢乙肝活动的相关性。方法:(1)从2014年7月至2015年2月,共纳入在东南大学附属第二医院产检及分娩的慢性HBV感染孕妇55例,均满足HBsAg+、HBeAg+, HBV DNA≥1 ×105IU/mL,6个月以内未抗病毒,于孕期(27+1周)、分娩时及产后(4±1周)抽取静脉血,根据采血时间和肝功能异常与否分为六组:孕期肝功正常组(A1)40例,孕期肝功异常组(A2)15例,分娩肝功正常组(B1)45例,分娩肝功异常组(B2)10例,产后肝功正常组(C1)38例,产后肝功异常组(C2)17例。采用Western Blot法检测外周血单个核细胞ERα、ERβ灰度值,同时检测ALT、 AST以及HBV DNA定量。(2)采用ELISA法检测慢性HBV感染孕妇孕期及产后IL-8及IL-17水平,同时采集15例正常孕妇孕期血清作为对照。(3)采用SPSS21.0软件进行统计分析。结果:(1)慢性HBV感染孕妇,孕期肝功异常者与肝功正常者相比ERα及ERβ灰度值有统计学差异(P<0.05),肝功异常者表达水平低于肝功正常者;分娩时差异均无明显统计学意义(P>0.05);产后相比ERa灰度值有统计学差异(P<0.05),且肝功异常者表达增加;ERβ灰度值无统计学差异(P>0.05)。(2)在孕期,HBV感染肝功异常孕妇与HBV感染肝功正常孕妇、正常孕妇相比,血清IL-8、IL-17均有显著差异(P<0.05); HBV感染孕妇与正常孕妇相比,IL-17水平有统计学差异(P<0.05),1L-8水平无统计学差异(P>0.05)。在产后,HBV感染肝功异常孕妇与肝功正常孕妇相比,血清IL-17无统计学差异(P>0.05)。HBV感染肝功异常孕妇,血清IL-8与IL-17呈正相关(r=0.907,P<0.05),而HBV感染肝功正常孕妇与正常孕妇无明显相关性(r=0.101,P>0.05) (r=0.014,P>0.05)。HBV感染肝功异常孕产妇血清IL-8、IL-17水平与HBV DNA载量均无显著相关性(r1=-0.168,P>0.05,r2=-0.087,P>0.05)。结论:(1)孕产妇孕期慢乙肝活动时雌激素受体表达减少,提示可以通过检测外周血单个核细胞雌激素受体的表达来预测慢性HBV感染孕妇的转归,及时给予恰当的治疗。(2)分娩时及产后雌激素除了与雌激素受体结合影响HBV感染的进程,可能还存在其他的途径,有待进一步的研究。(3)孕妇慢乙肝活动时,血清IL-8、IL-17表达增加,且呈正相关,与HBV DNA定量无显著相关性,提示通过检测血清IL-8、IL-17的水平可以预测慢乙肝活动的情况。
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