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目的:归纳总结55岁以上(老年)人群分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)的特征以及甲状腺手术后并发症发生的基本情况,为老年甲状腺癌患者的临床管理提供参考。方法:回顾性分析2016年1月至2017年10月,河北医科大学第四医院耳鼻喉头颈外科173例初治行手术治疗的55岁以上分化型甲状腺癌患者的临床病例资料。依据不同年龄阶段分为两组:A组:年龄55~64岁,B组:年龄65岁以上。用χ~2检验来实施单因素分析,定义当P<0.05时为差异具有统计学意义。结果:本研究人群中男女发病率之比为1:2.93。年龄在55岁至78岁范围,将该人群每5年分为一个年龄段,本研究统计结果显示各个年龄段人数随年龄增大依次递减。在对术后分期中发现分期较早(Ⅰ期+Ⅱ期)患者所占比例为49.1%,而中晚期(Ⅲ期+Ⅳ期)患者所占比例为50.9%。A、B两组的总淋巴结转移阳性率无显著差异性(P>0.05),此外中央区转移、侧颈转移均无统计学差异。A、B两组在肿瘤直径大于1cm(P<0.05)、腺外受侵(P<0.05)方面均有显著统计学差异,即年龄越大就诊时肿瘤直径越大、侵袭程度越高;而A、B两组在性别(P>0.05))、原发灶数目(P>0.05)方面无统计学差异,即随着就诊年龄增大,性别与肿瘤的原发灶数目无明显差异性。术后各种并发症的发生119例。其中最为严重的并发症为低钙血症,其发生率为54.3%(94/173)。A、B两组间一过性低钙和永久性低钙率有显著统计学差异(P<0.05),即年龄越大术后发生低钙的程度越严重。进一步研究发现,在94例低钙血症患者中,59.5%的低钙患者的血清钙水平随着补充钙剂而逐渐趋于正常,所需时间为4~9天,而21.2%的低钙患者出院后门诊随访10天~6个月左右血清钙水平亦可恢复正常,另尚有19.3%的低钙者出院后门诊随访1年血清钙值仍不能恢复正常。其次较为严重的并发症为术后新发的声音嘶哑,其发生率为7.5%(13/173),分析显示5.8%的声嘶是由于肿瘤侵犯喉返神经后不可避免的断扎喉返神经所致,只有1.7%为手术操作导致的术后并发症。结论:老年DTC有比较明显的年龄化特征,其病程长,就诊时分期较晚,与未分年龄阶段甲状腺癌的淋巴结转移为主不同,其是以侵袭性强为主。应做到早发现、早治疗。老年DTC术后并发低钙的严重程度随年龄的增加而增大,相应的对症治疗、增加住院时长、延长随访时间及加大随访密度对于低钙患者的缓解、恢复有指导意义。而由于术者严格解剖暴露喉返神经,单纯的手术损伤喉返神经导致声音嘶哑的发生率相对较小,本研究显示老年DTC患者术后发生声嘶主要是与患者本身癌灶的侵袭行为有关。