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目的:酸性卷曲转化相关蛋白3(transforming acidic coiled-coil proteins, TACC3)是TACC蛋白家族的重要成员,这一蛋白家族目前被认为与细胞骨架中微管运动的调节有关,与肿瘤的发生发展相关,但尚鲜有文献报道TACC3与膀胱移行上皮细胞癌发生发展的关系。TACC3通过与p53相互作用,调节p53的功能,在一个正常细胞中,若TACC3的水平发生变化,细胞纺锤体的功能可能会受影响,这时依赖p53的检查点会检测出其未进行有丝分裂,进而在下一个细胞周期中触发细胞凋亡通路,如果细胞中缺乏p53基因,细胞无法进行正常的有丝分裂,而此时TACC3水平的改变并不足以诱发细胞凋亡,进而导致基因的不稳定,而诱发肿瘤的发生。本实验采用免疫组织化学SV法联合检测检测TACC3蛋白和p53蛋白在膀胱移行细胞癌组织和正常膀胱粘膜组织中的表达情况,通过分析二者的表达与膀胱移行细胞癌临床病理资料的关系,探讨二者与膀胱癌发生、发展的联系。方法:本研究课题共包含84例研究对象。实验组为膀胱移行细胞癌组织共76例;对照组为正常膀胱粘膜组织共8例。按照WHO2004分级法和国际抗癌联盟(UICC)2009年第7版TMN分期法对膀胱移行细胞癌进行分级和分期。本研究课题获得天津医科大学第二医院医学伦理委员会批准。1.采用免疫组织化学染色法检测76例膀胱移行上皮细胞癌组织及8例正常膀胱粘膜组织(膀胱全切手术后瘤旁组织,病理证实为正常膀胱粘膜)中TACC3蛋白和p53蛋白的表达情况,并结合临床病理资料进行相关性分析。2.统计学处理:采用统计学软件包SPSS17.0进行数据分析,免疫组化结果中表达强度的比较采用两独立样本的Wilcoxon秩和检验方法进行统计,表达率的比较采用χ2检验(chi-square),表达强度的相关性分析采用Spearman等级相关检验。检验水平a=0.05。结果:1.TACC3主要定位于胞浆,随着病理分期的增高,伴有胞核着色。正常膀胱黏膜上皮不表达或呈弱阳性表达。在76例膀胱移行上皮细胞癌阳性和强阳性表达共48例,高表达率为63.18%(48/76),而在正常膀胱粘膜上皮中则降至为0(0/18),差异具有统计学意义(Z=-4.800,P<0.01;χ2=9.352,P<0.01)。TACC3的高表达与患者年龄、性别和肿瘤大小之间的差异无统计学意义;而与肿瘤分化程度、病理分期和吸烟之间差异有统计学意义(P<0.05)。2.p53主要定位于胞核,少数伴有胞浆着色,正常膀胱黏膜上皮不表达。在76例膀胱移行上皮细胞癌阳性和强阳性表达共44例,高表达率为57.89%(48/76),而在正常膀胱粘膜上皮中则降至为0(0/8),差异具有统计学意义(Z=-4.794,P<0.01;χ2=7.544,P<0.01).p53的高表达与患者年龄、性别、肿瘤大小和吸烟之间的差异无统计学意义;而与肿瘤分化程度和病理分期之间的差异有统计学意义(P<0.05)。3膀胱移行细胞癌癌中TACC3的表达强度与p53的表达强度呈正相关(r=0.454,P<0.01)。结论:1.膀胱移行上皮细胞癌TACC3和p53的表达强度和高表达率明显高于正常膀胱粘膜组织,提示两者可能可能在膀胱尿路上皮癌的发生、发展中起重要作用。2.膀胱移行上皮细胞癌TACC3和p53的表达强度和高表达率与肿瘤分化程度和分期明显相关,提示两者可能与膀胱尿路上皮癌的侵袭能力有关。3.TACC3的表达强度和高表达率与患者吸烟情况有相关性,而p53的表达与吸烟之间则无相关性,但仍需扩大样本量,进一步验证。4.TACC3口p53的表达在膀胱移行上皮细胞癌中呈正相关,二者可能在膀胱移行上皮细胞癌的发生发展、浸润转移中起协同作用。