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目的: 本研究通过比较Notch4和DLL4mRNA以及蛋白在正常足月妊娠孕妇和早发型重度子痫前期孕妇胎盘组织表达情况,初步探讨Notch信号通路尤其是Notch4和DLL4在胎盘形成以及早发型重度子痫前期发病中的可能作用。 方法: 选择2015年6月至2016年6月在广东省妇幼保健院番禺院区产科住院分娩的30例早发型重度子痫前期患者为研究组,以同时期的正常足月妊娠孕妇30例为对照组,采用实时荧光定量PCR以及蛋白印迹技术检测两组胎盘中Notch4、DLL4的mRNA以及蛋白的表达水平,以免疫组织化学法检测胎盘中Notch4和DLL4的表达部位。 结果: 1.免疫组化结果:Notch4主要分布在血管内皮细胞和合体滋养层细胞中,DLL4主要分布在胎盘血管内皮细胞中。 2.实时荧光定量PCR结果:正常足月妊娠组Notch4mRNA的表达水平为0.718±0.148,然而早发型组Notch4mRNA表达水平为0.511±0.139,早发型组Notch4m RNA的表达水平较正常足月妊娠组低,两组比较差异具有显著性意义(P<0.05);正常足月妊娠组DLL4mRNA的表达水平为0.58±0.099,早发型组DLL4mRNA的表达水平为0.35±0.102,早发型组DLL4mRNA的表达水平较正常足月妊娠组低,两组比较差异具有显著性意义(P<0.05) 3.蛋白印迹检测结果:正常足月妊娠组Notch4蛋白的表达水平为0.65±0.169,早发型组Notch4蛋白的表达水平为0.41±0.068,早发型组Notch4蛋白的表达量低于正常足月妊娠组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);正常足月妊娠组DLL4蛋白的表达水平为0.43±0.175,早发型组DLL4蛋白的表达水平为0.23±0.116,早发型组DLL4蛋白的表达量低于正常足月妊娠组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论: 1.在正常足月妊娠孕妇的胎盘中有受体Notch4以及配体DLL4的明显表达,推测notch信号通路可能与滋养细胞的增殖、分化、侵袭以及凋亡等过程有关。 2.在早发型重度子痫前期患者中,胎盘中的Notch4、DLL4mRNA和蛋白表达均下调,推测Notch信号通路尤其是Notch4、DLL4可能与该病的发生发展有关。